поправиться

«Другие консультации / Диетолог»

Вопрос №316027 :: (18.08.2010 16:55) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Анна
Жен., 28 лет.
калининград
Здраствуйте. Очень прошу помочь мне чувствовать себя хорошо и продолжить работать. Уже около года мучаюсь постоянными болями в желудке+периодические рези вокруг пупка+кислая а порой приторно сладкая слюна+ постоянная ноющая боль в правом боку + периодически тошнота и тяжесть после еды всегда. Обследована неоднократно: ФГДС- пищевод проходим, кардия - смыкаема, в ...рическом отделе выраженная гиперамия, привратник проходим. в 12 п. кишке признаки хр. дуоденита. эр-язв обр не выявленно. при осмотре врач сказал что есть желчь в желудке. Кал на капрограмму - все в норме., крови нет пища переваернная(со слов доктора). УЗИ:умеренные диффузные изм подж.железы, умер деформация желчного пузыря. ДЖВП по гипотонич типу. Анализы крови (общ + биох) - в норме, кроме пониж гемоглобина - 104. Моча - в норме. Также - очень важно - я недавно прошла купс лечения противотуб. препаратами (6 мес). Сейчас выписана на раб - но не могу нормально питаться и жить в целом - болит желудок и постоянно правый бок, бывет боль опоясывающая, резкая. Лечилась ультопом - 1/2р.д. - 1 мес , помогло, но после лечения ч/з 3 дня снова болел желудок, также маалокс/гевискон/альмагель (чередовала), бифиформ, линекс - поочередно, гепабене (пила пока лечилась от туб.), гастрофарм, панзинорм. Сейчас пью гастрофарм, фенюльс, маалокс (таб) после еды, мин вода есентуки 4, бускопан. Но от этого не легче. Очень худая - 164 см-42 кг. Хочу сладкого (пирожки, пироженное) но не могу - т.к. потом болит желудок и пр. бок. Не могу поправиться из-за бесконечных диет. Можно ли пить таблетки так долго и не мешают ли они нормальному усвоению пищи? Особенно маалокс и подобные обволакивающие? Посоветуйте правильную диету что бы поправиться и есть нужные продукты. Аппетит есть всегда. Спасибо.
Дударь Элеонора Анваровна. терапевт, врач диетолог,тренер по шейпингу, Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.
терапевт, врач диетолог,тренер по шейпингу, Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.
В вашем случае. чтобы поправиться необходимо 3 раза в день употреблять в пищу различные каши, хорошо бананы, манго, груши, виноград, творог с йогуртом. Питание 6-8 разовое, считайте калории, 3000 ккал-поправляются все.
Время создания: 18 Августа 2010 17:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Длительное лечение перечисленными вами препаратами возможно, однако может быть и "синдром отмены" от некоторых. Противотуберкулезные препараты могли вызвать нарушения всасывания пищи, но это обратимо.


Диета - попробуйте стол №5. Если не пойдет совсем - стол №1.

Если проблема не решится после консультации гастроэнтеролога, вам придется обратиться к
эндокринологу.

Для ускорения процесса нахождения эндокринной причины можете заранее
сдать анализы на ТТГ, тестостерон, кортизол.
Время создания: 19 Августа 2010 09:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Ваш гастродуоденит (предъязвенное состояние) тебует более длительного лечения Ультопом - лучше Нексиум (париет). Можно принимать более 6 месяцев. Но желательно перейти на минимальую-эффективную дозу. Принимать сначала через день по 1 табл. 10 дней, затем попробовать по 1т. в 3 дня 30 дней. Если стало хуже - вернуться к предыдущей дозе. Альмогель (маалокс) принимать не более 30 дней подряд, правильно чередовать с гевисконом.
Время создания: 19 Августа 2010 21:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) анна 19.08.2010 14:11
Спасибо большое, теперь буду питаться каждые 3 часа, употреблять перечисленные выше продукты.
УЗИ житовидной железы делала и гормоны сдала - все в норме. Но были проблемы с менструацией (кровомазанье между менстр. 3-4 дня).
   
(Гость) анна 20.08.2010 12:23
Владимир Александрович - спасибо большое, успокоили... а то думала что моя худоба еще и усугубляется приемом Ультопа регулярно и Маалокс - геля;) теперь буду пить по вышепредложенной схеме.

Элеонора Анваровна, подскажите, а сколько мяса, творога и др. необходимых в день продуктов я должна съедать. А то калорийность может быть «добрана» не теми продуктами, которые мне необходимы для набора веса.

И еще: как Вы относитесь к тому, если я буду принимать хотя бы раз в день высокобелковые смеси (Нутриэн, Нутрикомп)? Ну... или хотя бы на ночь смесь детскую (стаканчик) Малютка или Нестле молочко, как доп источних вит +белков ?
   
Смеси принимать можно, но тогда обязательно физкультура или бег трусцой.
   
Анна 21.08.2010 15:14
я занимаюсь йогой через день и у меня 2-е малышей - может они заменят бег трусцой 0 ?
спасибо.
   
Анна 21.08.2010 15:17
а что делать с этим: УЗИ:умеренные диффузные изм подж.железы, умер деформация желчного пузыря. ДЖВП по гипотонич типу.??? все ли в порядке или требуется лечение? у меня ПОСТОЯННО болит в правом подреберье.
   
Поджелудочная и ДЖВП ( дискинезия желчных путей) из-за гастродуоденита. При соблюдении диеты №5 (есть в поисковике) и регулярном лечении боли постепенно пройдут.