Поражение головного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №1093630 :: (29.08.2021 09:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Геннадий
Муж., 31 лет.
Россия Иркутск
Сын родился 09.06.2021 с тяжелой асфиксией во 2ом периоде родов, на данный момент ребенок в тяжелом состоянии, установлена гастростома, так как сам не глотает, лечится тяжелая аспирационная пнивмрния, так же получает лечение от цетомегаловирусной инфекции, симптоматические судорого, высокая судорожная готовность проводится противосудорожная терапия трилептал, вольпроевая кислота, кепра, сирдалуд.
Проведено два иследования МРТ заключение первого «Гипоксически ишемическое повреждение тяжелой степени в области базальных ядер, ядер таламуса хвоста хвостатого ядра с переходом на стволовые структуры, а так же коры полюсов височных долей пере и постцентральной извилин» Второго в динамике Динамические сдвиги имеют амбивалентный характер.
С одной стороны, имеются отрицательные изменения, заключающиеся в нарастании
реактивной вторичной вентрикуломегалии и расширении субарахноидальных пространств
больших полушарий.
С другой стороны, инициально выявленные зоны поражения подкорковых ядер и стволамозжечка в последнем исследовании утратили свою релаксационную глубину и сократились в
размерах. Кроме того, весомым аргументом в пользу угасания активного воспалительного
процесса является факт отсутствия рестрикции диффузии.
Возможно, мы имеем дело с репаративными поствоспалительными изменениями в виде
остаточной корково-подкорковой церебральной атрофии.
При этом первоисточник всех проблем остается предметом дискуссии, так как повторное
исследование по своему низкому качеству не способно пролить свет на этот вопрос. В
дифференциальном ряду акценты смещаются в пользу перенесённого вирусного энцефалита
На 6 сутки после рождения проведены иследования ликвора ни чего не обнаружено.
Хотим узнать каков прогноз, и что делать как в дальнейшем востановить поврежденные участки головного мозга?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Геннадий!
К сожалению, повреждённые участки мозга не восстановятся в полном объеме. Состояние ребенка тяжёлое, прогноз, тем более заочно, давать невозможно. Вся информация, необходимая для прогноза - у лечащего врача 
Время создания: 29 Августа 2021 16:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Все ответы в состоянии дать только Очный лечащий врач ребенка, который владеет ситуацией не понаслышке!
Время создания: 29 Августа 2021 16:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала