После гнойного фарингита появилась одышка

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №786899 :: (24.05.2014 09:51) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Лера
Жен., 32 лет.
Россия Омск
Здравствуйте! Нужен совет врача для дальнейшего обследования. На сегодняшний день обследуюсь у иммунолога по причине частых болезней, гнойный синусит, фарингит, ларингит....удалила миндалины в ноябре 2013 года, так как лор сказал что вся беда в них что часто болею. Удалила , но болеть меньше не стала стабильно раз в месяц, а бывает и по два раза. Вот неделю назад сильно разболелась сначала пропал голос, потом начался кашель, гной по задней стенки стекал вниз, сильный насморк, поставил лор синусит и фарингит, пропила курс антибиотиков, гной течь перестал, а вот кашель не проходит сделала флюорографию результат такой: ЛЕГОЧНЫЕ ПОЛЯ ЧИСТЫЕ. КОРНИ УПЛОТНЕНЫ СЕРДЦЕ УВЕЛИЧЕНО ВЛЕВО. На следующий день сделала эхо сердца, узи щитовидки, без патологий единственное тахикардия, но она у меня с детства только сейчас стала беспокоит при сильной ходьбе и стрессе. В данный момент появилась у меня одышки, тяжесть в грудной клетке, как будто воздуха не хватает, если делаю глубокий вдох обязательно будет порыв закашлять и вдох сделать сложнее чем выдох. Кашель сухой, хрипов нет. иммунолог назначила препараты для повышения иммунитета Бронхомунал, амексин, свечи кипферон при сильных приступах кашля сальбутомол и от аллергии фексадин, предполагает что это может астма....неужели так быстро может развиться астма, последний раз бронхитом болела в школе лет в 13. Посоветуйте что делать и какие обследования нужно пройти. Спасибо.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Лера!


Данных за иммунодефицит нет. Иммунодефицит это не философская «вещь в себе» и не «сферический конь в вакууме». Это вполне конкретные расстройства, которые на пустом мете не возникают. Врожденный иммунодефицит исключен Вашим возрастом. Тезис понятен? Вторичный иммунодефицит это СПИД, РАК, НАРКОМАНИЯ, алкоголизм и пр. Очевидно, и вторичный иммунодефицит не Ваш случай. Да, и жалобы не иммунодефицитные вовсе.

Иммунодефицит НЕ может проявляться лишь частыми болезнями носоглотки.

Модуляторы иммунитета типа АМИКСИНа ничего не модулируют. В настоящей иммунологии они не применяются.


Данных за астму нет. Ни одного факта!


Похоже, есть хроническая ЛОРпатология (синусит) и синдром постназальнго затека провоцирующий кашель.


Просматривается невротический компонент.


Необходимо лечение совместными усилиями ЛОРа и психотерапевта.
Время создания: 24 Мая 2014 16:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Что в ОАК? Сальбутамол помогает?
   
(Гость) Лера 24.05.2014 20:55
Анализ крови лейкоцитов 12,3 *10,9/л, РОЭ 10, Сигментоядерные 77, гемоглобин 147, эритроциты 4,5 кровь сдавала на фоне воспаления, сейчас картина может совсем другая. К лор врачу уже боюсь ходить по месту жительства, теперь он готов все в носу повырезать мол с решеток бежит и с пазух. Пункции зимой делала там все чисто было. Сальбутамол не покупала, делала с берадуалом ингаляции. Вообще болеть стала после родов, сыну уже 4 года , а я все болею. Хотела планировать второго ребенка, но в таком состоянии не могу это сделать вот и решила обследоваться у иммунолога. Сдала иммунограмму на фоне болезни, много лейкоцитов, но сами параметры иммунограмы в норме, врач сказала что это тоже плохо, так как на фоне болезни они должны быть выше, т.е иммунитет не работает. Антибиотики думаю всему виной так как часто гнойные заболевания были приходилась только ими спасаться, другие уже методы не помогали.
   
Посетите другого ЛОРа, обсудите выполнение КТ ППН.