после иссечения трещины

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №437680 :: (08.04.2011 15:31) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Элина
Жен., 29 лет.
Украина Донецк
здравствуйте, очень нужна Ваша консультация. мне 29 лет ,10.03.11 сделали иссечение анальной трещины Сургитроном. Заживление очень медленное. После стула испытываю сильную, многочасовую боль. Была на осмотре у оперировавшего хирурга, он сказал, что у меня там рана( что за рана и как она там появилась не смог объяснить) . мне сделали 2 блокады с Дипроспаном и Лидокаином с разницей в неделю и сказали, что теперь все будет хорошо. Но боли как были так и есть, и рану я очень даже чувствую. Диету соблюдаю, пью раст.слабительное Софтовак, после стула смазываю то Безорнилом, то Офлокаином, а на ночь Солкосерилом.
Подскажите, такое течение может быть, или надо принимать какие-то меры, или как -то еще стимулировать заживление? (может ли эта информация быть важной, не знаю, но около 4 лет назад у меня был перитонит по поводу разрыва кисты на яичнике, возможно после этого есть спайки в кишечнике) спасибо за ответ.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Боли не проходят, поскольку операция не дополнена сфинктеротомией, поэтому не проходить спам внутреннего сфинктера и остается болевой синдром и естественно рана после иссечения трещина не заживает. В вашей ситуации, следует на 3-4 дня опорожнять прямую кишку с постановкой 200 гр клизмы+30 грамм растительного масла(перед позывом в туалет). Ищите по центрам где используется нитроглицериновая или нифедипиновая мазь( она позволяет снять спазм сфинктера). Остальная терапия адекватна.
Время создания: 09 Апреля 2011 10:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
У Вас ситуация достаточно серьёзная и в ней необходимо разбираться. Заочно (без осмотра и аноскопии), а также без ознакомления со способом операции (именно со способом, а не инструментом) и видом трещины (передняя-задняя, острая-хроническая), на каких режимах и какой мощности радиоволна использовалась - дать адекватный ответ невозможно. Ещё большое значение имеют сведения о том, какое лечение проводилось перед операцией и в раннем послеоперационном периоде.
Время создания: 12 Апреля 2011 11:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала