Рустам
Муж., 39 лет. Россия Набережные Челны |
Здравствуйте, с проблемами желудка мучаюсь давно. Изначально у меня были такие проблемы в 2016 году: Поверхностный рефлюкс гастрит. Дуодено-гастральный желчный руфлюкс. Симптомы патологии гбс с джвп. Недостаточность кардинального дома и привратника. Фиксированная аксиальная грыжа пищевого отверстия диафрагмы 1-2 ст. + Нашли хеликобактер пилори. Пропил много лекарств. В течении года чувствовал себя неплохо, но иногда болел желудок. Затем в начале 2017 года прошел фгдс, заключение : поверхностный гастрит. Сдал кал на хеликобактер пилори , результат отрицательный. Также сдал рентген желудка в положении тренделенбурга, заключение : грыжа пищевого отверстия не выявлено. Но желудок продолжал болеть. В ноябре 2017 я попал в больницу с резкими болями желудка. Острый панкреатит, как мне лечащий врач сообщил, но я не поверил. Фгдэс показал что у меня острый поверхностный гастрит кардинального отдела. Результаты анализов: Анализ крови: СОЭ - 5 Лейкоциты-12,4 Эритроциты-5,2 Hgb - 147 Гематокрит - 42,9 Тромбоцитов - 230 Лимфоциты - 6,1 Моноциты 7,7 Анализ мочи: Удельный вес - 1030 Лейкоциты - 3-4 Эритроциты - 8-10 Биохим.анализ крови : Амилазы - 49,6 Белок - 76,9 Креатин - 90,4 Мочевина - 4,5 Биллирубин - 13,4 Глюкоза - 9,2 УЗИ : печень - правая доля 135 мм, левая доля - 68 мм. Контуры четкие, структура однородная, эхогенность не изменена, сосудистый рисунок сохранен. Желчный пузырь: расположение обычное, размер 81*32 мм, содержание гомогенное. Диаметр вены 9 мм, холедох 4 мм Поджелудочная железа: расположение обычное, контуры четкие, ровные. Размер головка 20 мм, тело 18 мм, хвост 18 мм. Эхоструктура однородная, эхогенность несколько снижена, вирсунгов проток не расширен. Свободной жидкости нет. Затем я обратился к гастроэнтерологу с проблемой желудка, он назначил сдать анализы на хеликобактер пилори. И снова бактерия у меня появилась, второй раз. В семье ни кто не болеет, проверялись. Врач назначил лекарства: Эзомепразол, де-нол, клацид, амоксициллин, Энтерол. После курса лечения я сдал кал на капрологию, результат отрицательный. Но ... желудок все болит. Сходил снова к врачу, она прописала мне принимать следующие лекарства: Иберогаст, Омез, ганатон. Все в течение 1 месяца. Уже почти 1 месяц пью, но улучшений нет. Желудок болит, по центру живота пульсирует, такое ощущение что желудок напряженный. И в животе все время бульканье, может с кишечником в добавок какие то проблемы? С утра - все хорошо, ни чего не болит. Ближе к обеду начинает ныть. Боль уменьшается после еды,немного. Ем только вареное, пареное. Пожалуйста по советуйте как мне восстановить желудок, как мне вылечится. Может лечение неправильное? |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вы описываете проявление психосоматического расстройства. Ищите грамотного врача-психотерапевта для очного обращения к нему за помощью.
Время создания: 07 Апреля 2018 13:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Врач-эндоскопист, врач-терапевт
Здравствуйте. Вы болеете сахарным диабетом? Может, на момент сдачи анализов были нездоровы?есть заключение узи органов брюшной полости?
Время создания: 07 Апреля 2018 22:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Скорее всего, хеликобактер здесь ни при чем. У вас, наиболее вероятно, функциональная диспепсия желудка. Это функциональное состояние, при котором обычно при объективном обследовании либо не обнаруживается никаких изменений, либо они слабые и не могут вызвать болезненных ощущений, но боли есть. Обычно в этом случае к лечению гастроэнтеролога подключается психотерапевт (возможно, подбирает СИОЗС, ТЦА и так далее, психотерапия). В этом случае, возможно улучшение. Сахар крови пересдать натощак и сдать гликированный гемоглобин.
Время создания: 10 Апреля 2018 18:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
терапевт
Здравствуйте. без очного осмотра не обойтись.
Время создания: 17 Апреля 2018 09:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|