Екатерина
Жен., 26 лет. Спб |
Полтора года страдаю периодическими запорами. Появилась шишечка около сфинктера. Год назад началось сильное чувство рези при дефикации и кровотечение. Обратилась к проктологу. Врач диагностировал геморрой и анальную трещину. Провел курс «блокады», после чего назначил лечение свечками и мазью. Шишечка не ушла. Запоры периодически продолжались с резью. Два месяца назад опять появилась кровь. Снова обратилась к врачу (другому). При тех же симптомах врачь сказал,что трещинки нет никакой,только геморрой. Прописали свечи и мазь Проктоседил. Пролечилась две недели назад, стала больше следить за питанием, стул стал ежедневным. Но уже три дня меня беспокоит сильнейший зуд как снаружи так и внутри анального отверстия. На время помогает мазь Ппроктоседил, а потом снова зудеть начинает. Небольшая резь при дефикации сохроняется и сегодня опять была кровь... подскажите, как избавиться от этого ужасного зуда? И почему лечение не помогает? |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Екатерина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие трещины ануса либо прианаььного дерматита. В обеих ситуацих требуется применение местных антисептиков (отвар ромашки, водный хлоргексидин) и мазей с противовоспалительным и заживляющим компонентом (ауробин, акридерм). С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 21 Ноября 2015 19:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Не исключено, что все таки есть трещина. Обратитесь еще к одному проктологу.
Время создания: 21 Ноября 2015 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Начинайте с регуляции стула. Именно хронические запоры всему причина!
Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим. + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки Диета - стол 3 по Певзнеру: - максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих благоприятно на функционирование иопорожнение кишечника (овощи, фрукты,отруби) - исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и гниению в кишечнике - приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка или запекание) Характер питания: - до шести раз в сутки - в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или соки фруктовые и овощные - в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как сухих, так и свежих фруктов - свежие сладкие фрукты Выпивать до 1,5 литра воды в сутки Особенности питания при геморрое и анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины. Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология" Время создания: 22 Ноября 2015 06:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, Москва
Лечение "не помогает" потому, что объём проводимой терапии категорически недосточный и не может привести к выздоровлению. Сначала субъективно ощущается улучшение, но процесс прогрессирует и неизбежно приводит к рецидиву в ещё более серьёзной форме. Рекомендую обратиться к другому специалисту.
Время создания: 22 Ноября 2015 08:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вам слдует понимать, что пока вы не устраните причину- ЗАПОРЫ, проблемы не уйдут. Следует облащаться гастроэнтерологу и проктологу и получать лечебные рекомендации.
Следует начинать с изменения стиля питания(стол 3)+Фитомуцил норм 5 грамм в день+ курс Детралекса(500 мг 2 раза в день). местное лечение после осмотра проктолога. Время создания: 22 Ноября 2015 10:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|