После назначения препарат пульс низкий

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1041671 :: (12.03.2019 22:15) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Оксана
Муж., 57 лет.
Москва
Здравствуйте. Вчера муж ходил к терапевту. Измерив ему давление (186/100), назначила обследование (анализ крови, ЭКГ и 15 дней пока готовятся анализы пить таблетки и контролировать АД утром и вечером). ЭКГ сказала в норме (хотя расшифровка будет готова только через 10 дней). Самое странное для меня это то, что она выписала, так сразу лекарства (Триплексам 5*1,25*5 по 1 таб. утром и Конкор 5* по 1 таб. вечером). Муж вчера вечером выпил Конкор+сегодня утром Триплексам+сегодня вечером Конкор. Сегодня вечером через 2часа после приёма Конкора я измерила ему АД и пульс. Давление конечно скачет 134/83/51 через 10 минут 118/82/52) Меня очень смущает, что пульс такой низкий и так сильно сбивает АД и это за сутки. Скажите пожалуйста это нормально или нет? И что делать? Ведь пульс очень низкий. Завтра с утра он идёт сдавать анализы, нужно ли ему пить Триплексам? Ещё сегодня выпил грейпфрутовый сок днём, а я читала, что его нельзя пить когда принимаешь эти лекарства. Скажите могло это как то повлиять? Вообще я в шоке, как можно было назначить такие серьёзные препараты не узнав причины. И что теперь делать? Помогите пожалуйста. Спасибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
КОНКОР я бы вероятно отменил при таком редком пульсе. И вообще подбирать терапию надо постепенно и индивидуально. Назначить больному сразу четыре гипотензивных препарата - это не самая удачная тактика.
Время создания: 13 Марта 2019 04:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Прислушайтесь к рекомендациям Эдуарда Романовича!
Время создания: 22 Августа 2020 18:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) сережа 13.03.2019 09:58
Конкор является бета-блокатором основное назначение которого снижение пульса, при лечении гипертониии используется лишь как добавочное средство при недостаточности основных препаратов, из групп ингибриторов АПФ и сартанов, либо высоком пульсе

обычно лечение начинают с одного двух препаратов ( к примеру ингибритора АПФ + диуретика)
а у вас их получается четыре, так как Триплексан состоит из Амлодипина (при первоначально выявленной гипертонии не является препартом группы выбора, также может вызывать отеки) + Индапамида (тиазидободный диуретик препарат выбора первого ряда обычно используемый при лечениии гипертонии) + Периндоприл (Престариум, препарат выбора первого ряда обычно назначаемый для лечения гипертонии) + еще Конкор (бета-блокатор снижающий пульс)
   
(Гость) сережа 13.03.2019 10:12
что касается причин то причины гипертониии очень часто не находятся (в порядка 90-95% случаев) , тогда ставится диагноз гипертония, что касается вторичных (симптоматических) гипертоний то они могут быть при заболеваниях щитовидной железы, почек , надпочечников и тд., чаще всего щитовидной железы остальное все редкость

для гипертонии очень важен вес, если у человека имеется сильно лишний вес то риск гипертониии возрастат, а при похудении возможно и излечение впервые выявленной гипертонии