После окклюдера, у ребенка закосило оба глаза. А косящий ранее совсем «поплыл»

«Офтальмология / Детский офтальмолог»

Вопрос №1030128 :: (23.10.2018 16:38) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Лариса
Жен., 30 лет.
Новосибирск
Добрый день! Ребенку девочка 2,5. При выписке из роддома стоял диагноз ПЦНС. Визуально видно было сдавление черепа в районе висков, установочная кривошея. Врачи в поликлинике не придавали этому значения, говорили череп нормальный, кривошея сама пройдет от обычного массажа. я была неопытна...

До 1 года обнаружилась дальнозоркость. При обледовании в 1 год поставили дальнозоркость 6,5 и 7 диоптрий, с 1 года правый глаз начал визуально косить, что подтвердилось и у врача.
Изначально были назначены очки на 6 и 6,5, которые с большим трудом начали носить, носили максимум несколько часов в день примерно 3-4 месяца до зимы, потом носить перестали, т.к. ребенок во-первых их все время снимал, во-вторых зимой они запотевали.

В итоге, мы стали посещать сначала точечный массаж (видимый эффект небольшой был), иглоукалывание 3 курса (визуально результата не было) и остеопата (результат видимый появляется при воздействии на кости височной области, и начинается разбалансировка при постановке атланта (он оказался не на месте) на место мягкими практиками).

Через 1,5 года от начала лечения (т.е. с 1 года до сего времени), мы снова посетили именитую клинику в нашем городе, где нам был и назначен окклюдер и очки уже на плюс 2,5, т.к. зрение после всех манипуляций или самостоятельно с возрастом улучшилось до 3,5-3.
После ношения окклюдера, по рекомендации 3-1 (3 дня правый глаз, 1 глаз левый). После примерно 1-2 недели привыкания, т.к ребенок категорически отказывался одевать окклюдер, правый глаз поехал к носу еще сильнее и еще стал сдвигаться вверх. Левый глаз, по моему наблюдению, также немного стал косить к носу. В общей сложности получалось носить окклюдер около 1-2-3 часов в день в течение 1-2 недель. А назначили носить постоянно, в течение дня не снимать.

На очередном посещении остеопата, нам он рекомендовал снять окклюдер, т.к. обнаружил отсутствие (извините тут не помню со слов термин) содружественности нервных ответов, связанных с глазами, в процессе своих манипуляций. Говорит, произошла разбалансировка.

Примерно через 2-3 недели глаза вернулись к прежнему положению (правый немного косит). Я в затруднении, нужно ли мне снова идти в ту же офтальмологическую клинику (у них запись к косологам на 2-3 месяца вперед), или сменить врача. Меня очень смущают и даже пугают результаты назначенного лечения. Такая расбалансировка возможна, допустима?
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Остеопат не  традиционный врач, он не может лечить глаза. Для ответов на вопросы надо видеть заключение невролога, офтальмолога. Надо сделать МРТ головного мозга + на уровне зрительных путей , данные рефракции на широкий зрачок, объем движения глаз, состояние сред глаза , глазного дна, остроту зрения. Рефракция на 3,0Д не может уменьшиться  за 5 мес. при нормальном состоянии глаз. Надо исключить  ошибку определения рефракции или найти причину таких изменен6имй - измерить ВГД.
Время создания: 24 Октября 2018 09:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Лариса! У ребенка гиперметропия превышает возрастную норму.Необходима постоянная очковая коррекция, чтобы избежать развития амблиопии и
косоглазия. Очковая коррекция и окклюзии назначаются врачом-офтальмологом после прохождения полного обследования зрения.
Время создания: 29 Октября 2018 11:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  без очного осмотра не обойтись.
Время создания: 05 Ноября 2018 22:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Лариса 24.10.2018 18:34
Ольга Владимировна, большое спасибо, что пытаетесь помочь! С момента первого осмотра и последнего прошло 11 месяцев (а не 5), если это влияет на ответ.

Я спрашиваю не потому, что считаю остеопата врачем, способным вылечить глаза, а как раз потому, что его манипуляции непосредственно влияют на глаза. А именно, расслабление мышц в височной области, приводит к улучшению положения глаз, а постановка атланта на место к разбалансировке. А значит, связь есть. Но только какая, тут я и хотела узнать мнение офтальмолога, т.к. остеопат и сам говорит, что нужно понять в каком месте происходит эта связь с глазами.

Офтальмолог наш, не знает почему так происходит, я спросила на последнем приеме. Она конечно, прямо не сказала мне что не знает, а сказала, что да может влиять, и кости нужно править, они должны быть на месте. А дальше тему перевела несколько раз в сторону. Я не стала пытать дальше, т.к. поняла, что она действительно не знает. Но ведь связь есть.

На последнем визите, она назначила окклюдер, как я писала 3-1, на слабый глазик 1 день, на рабочий 3 дня заклейки. После 1-2 недель примерно по 1-3 часа в день, слегка закосил еще и левый глаз, а правый совсем сдвинулся к носу и еще вверх. Конечно, все перепугались. На очередном посещении остеопата, и возник разговор, а нужен ли тогда окклюдер. И последовала рекомендация, проконсультироваться у офтальмолога, нужно ли его продолжать носить. После расслабления костей височной области, положение правого глаза нормализовалось, а вот левый так и продолжает совсем чуть чуть сдвигаться к носу. Окклюдер пока не носим. Вот я и советуюсь, что нам делать дальше. К нашим врачам запись за 2-3 месяца это раз, и второе, я не очень уже уверена в профессионализме (второе конечно существеннее)...
Если сможете нам помочь разобраться, буду очень благодарна.