После операции по удалению геморроя, недержание кала и газов

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №847789 :: (23.03.2015 10:12) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Ольга
Жен., 38 лет.
Казахстан Алматы
Добрый день. Я уже обращалась с вопросом, но у нас все ухудшается.
После операции по удалению геморроя, внешний 4, внутренних 3, образовалось недержание газов, также моему мужу зашивали внутренний геморой еще 3 раза, так как открывалось кровотечение, на 9 сути, 2 раза, после продержали так же газоотводную трубку 1,5 суток и на 11 сутки опять операционная и опять тот же шов, так как у него в туалете непроизвольно вышел кал, окрылось кровотечение и он прилично потерял крови капали гемоглобин,сейчас 13 сутки, уторм было кровеннистое выделение на салфетке, врачи сказали нормально все, затянуло, но теперь у мужа недержание не только газов но и всего содержимого. Сейчас вытекает неконтролируемая какая то жидкость, сказали ею промывали во время операции чтобы снять отек, но делали повторно операцию на 11 сутки, а сейчас 13
Наконец то врачи согласились на то чтобы завтра дать мужу смягчающие кал препараты.
Как нам быть и что теперь делать, с недержанием.
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рядом с пациентом - лечещие врачи! К ним все вопросы!
Время создания: 23 Марта 2015 14:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Это постепенно самостоятельно восстановится. Это следствие повторных хирургических вмешательств.
Сейчас следует думать от восстановления нормального стула. Какой уровень гемоглобину, после 2-х кровотечений?
Время создания: 23 Марта 2015 19:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Ольга, доброго времени суток. В создавшейся ситуации основной задачей является предупреждение рецидива кровотечений. Функциональное недержание кала возможно потребует каких либо мероприятий в дальнейшем, пока же самое главное - то, чтобы рана начала заживать. Для этого необходима минимизация травматических факторов (в т.ч. и тугого опорожнения кишечника) и строгая гигиена послеоперационной зоны воспаления. После процесса восстановления целостности слизистой и кожи можно оценить сохранность функции сфинктера. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 25 Марта 2015 05:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Татьяна 22.11.2017 16:53
Здравствуйте, операции по устранению недостаточности анального сфинктера к сожалению малоэффективны, там нет гарантии что станет лучше, и вообще многие проктологические операции не дают должного результата к сожалению и сопровождаются очень неприятными осложнениями. У меня у самой в этом году после 2-го кесарева сечения произошло даже незнаю как это назвать, врачи тоже незнаю что это со мной точно, только предполагают что возможно ослабли мышцы тазового дна, я была даже в ГНЦ колопроктологии никто ничего не знает: 944711 моя история, и проктологи я была на приеме у 3 проктологов в Москве, единственное что мне советуют это делать упражнения Кегеля и обязательно ЛФК упражнения на укрепление мышц пресса, ягодиц, бедер без ЛФК упражнения Кегеля по сути БЕСПОЛЕЗНЫ, надо в месте их делать обязательно в комплексе, кегель+ЛФК пресс, ягодицы, бедра. Но так чтоб и не перенапряжения не было.
К примеру я попробовала делать так: методом своих проб и ошибок, утром после опорожнения мочевого пузыря и стула. И все упражнения делать с пустым мочевым пузырем и ровным дыханием без задержек это важно!
1) упражнения Кегеля сжатие на время (10 сек сжатие, 10 сек пауза 50 раз) и пресс 30 раз (пресс обязательно с согнутыми ногами в коленях, ни в коем Случае не с прямыми).
2) Днём упражнения ЛФК:
- ножницы, с прямыми ногами под углом 45 градусов 50 раз горизонтально и 50 раз вертикально.
- утюжок, задержка ног под углом 45 градусов, от 30 секунд до 2 минут это(тяжело поначалу потом легче).
- Напряжение: лёжа на спине, приподнимать таз задерживаете его наверху, напрягает ягодицы и анус и опускаете, 50 раз, делать медленно не торопясь.
- Кошка: встать на четвереньки. Прогибать спину а затем выгибать и немного напрягая ягодицы 50 раз.
- Хотьба на ягодицах 5-10 мин.
- Сидя на полу выпрямив спину напрягать мышцы заднего прохода 10 раз.
- Лёжа на боку одна рука под головой другая перед грудью, ноги согнуты в коленях, одну ногу в согнутом положении поднять вверх потом выпрямить и в таком положении поднять отвести назад и подождать на пол потом согнуть и подтянуть обратно и так 20 раз на каждую ногу и медленно чтоб чувствовать как напрягаются мышцы ягодиц бедер и ноги это главное.
- Лёжа на животе обе руки под подбородоком поднимать прямую каждую ногу поочередно 20 раз каждую.
- Ножницы прямые ноги под углом 45 градусов разводить и сводить горизонтально 10 раз медленно это важно будет чувствоваться напряжение в мышцах ног и живота, потом будет легче.
- Лёжа на спине вытянуть руки вдоль туловища. На 10 сек зажать сфинкстер и на 10 сек пауза, повторить 15 раз после невставая медленно подышать пару минут.

Насчёт дыхания, все упражнения делать по возможности с ровным дыханием не задерживать чтоб не создавать внутрибрюшное давление!

Этот ЛФК занимает 30-40 мин если делать не торопясь, каждый день, не пропускать ни в коем случае. Делать пол года минимум, а желательно всегда.

Вечером повтор упражнений Кегеля перед сном 50 раз.

Мышцы заметно приходят в тонус и мышцы сфинкстера в том числе!

Надеюсь этот комплекс Вам поможет как и мне.