Евдокия
Жен., 41 лет. Россия Ульяновск |
Добрый день, уважаемые доктора. Сегодня 32 дня после геморроидэктомии (3 стадия, операция выполнялась радиоволновым ножом) . В стационаре и сразу после выписки были проблемы со стулом (при приёме мукофалька, вазелинового масла) . Отрегулировать стул удалось только дюфалаком, начинала с 30 мл утром и 30 мл вечером, стало комфортно посещать туалет. Также был назначен итомед, расписана схема постепенного снижения дозы дюфалака. В данный момент я пью 20 мл дюфалака вечером, питание в основном фрукты-овощи. Стул был мягкой, иногда полужидкой консистенции. Но 3 дня назад, когда я прекратила пользоваться свечами постеризан, «на выходе» стало образовываться небольшое количество чуть более твёрдого кала, прям с фасолину, а дальше мягкий стул. В итоге 2 дня назад при выходе этой твёрдой части возникла режущая боль, была кровь. Боль сохранялась целый день, больно было втягивать сфинктер (рекомендованное упражнение). Я стала применять на ночь свечи анузол (какие были под рукой). Вопросы такие: 1. Очень сильное жжение при вводе анузола, проходит минут за 30 - это нормальная реакция? 2. Кажется, что за счёт применения свечи размягчается стул «на выходе» и нет травм швов. Допустима ли такая тактика в течение долгого времени, пока все окончательно не заживёт? Облепиховые свечи подойдут? 3. С завтрашнего дня я должна уменьшить дозу дюфалака до 10 мл в день, а ещё через 10 дней отменить вовсе. Очень трудно психологически это сделать, боюсь затвердения стула, травматизации рубцов. Как долго можно пить дюфалак в дозе 20 мл.? 4. Правильно ли я понимаю, что слишком мягкий стул в течение долгого времени - это тоже не хорошо и может привести к стенозу анального канала, если тот совсем не будет растягиваться? Как добиться баланса? 5. Могу ли я сама определить, есть ли стриктура анального канала? По каким признакам? При вводе свечи указательным пальцем удаётся ввести кончик пальца, но очень тесно. 6. Как долго в норме после операции могут сохраняться кровянистые выделения во время дефекации? Извините за изобилие вопросов, на операцию ездила в другой город за 1500 км. |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Стриктуры у вас нет. О рубцовой сужении говорят не ранее 6 месяцев.
2. раны в канале заживают от 6-10 недель 3. Следует перейти на прием Форлакса 10 грамм на ночь+ смазывать канал 0,3% Нифедииновой мазью+ свеча Постеризан(Метилурацил) Время создания: 17 Октября 2020 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|