Александр
Муж., 35 лет. Россия Пенза |
Добрый день! В анамнезе комбинированный геморрой 2-3 ст и хроническая анальная трещина, беспокоил постоянно надувающийся внешний узел на 3 часах, он надувался постоянно от любого напряжения, даже от кашля или чихания, затем, в течении 5 минут-сдувался сам, при осмотре проктолог сказал, что внутренний и внешний узел слились в единый конгломерат и граница между ними очень плохо различима, и внешний узел надувается от того, что на него так влияет внутренний, была проведена операция Hal-rar с мукопексией, а также лазерная вапоризация трещины, сейчас прошло уже 16 дней после операции, но до сих пор, при любом напряжении живота так же надувается этот же узел и немного вываливается внутренни, диету соблюдаю, за стулом слежу в связи с этим вопросы: 1) нормально ли то, что до сих пор происходит выпадение «прошитого» узла ? 2) разве может надуваться и сдуваться так быстро внешний узел? 3) почему узел не уменьшается в размере? Так как узлы больше не питаются кровотоком и в принципе, они должны вернуться в нормальное состояние, ведь была мукопексия проведена? |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. При операции HAL-RAR- не узлы прошиваются, а перевязываются артерии для снижении!!! артериалного притока, а мкуопексия если она сделана правилно( и по показаниям) ставит сплетение на правильную анатомический позицию.
2. Трещину нужно иссекать( ибирать рубцовые ткани и проводить сфинктеротомию( химическую БОТАКС). 3. У вас не устранен спазм сфинктера поэтому наружный узел набухает( выпадение ). Применяйте Релифипин гель( заказать можно в Аптека ру.) вводить в канал 0,5 см 2-3 раза в день. Время создания: 01 Декабря 2021 19:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|