После операции
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №998036 :: (16.12.2017 21:54) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
|
Сергей
Муж., 36 лет. РФ Москва |
Уважаемые доктора, прошу помочь в выборе правильного послеоперационного лечения: три с половиной месяца назад был удалён геморрой 2-й степени операцией Миллигана-Моргана плюс иссечение анальной трещины и трёх наружных узлов. Внутренние раны полностью зажили, но осталась небольшая рана несколько миллиметров в анальном канале, которая щиплет при движении. Я мажу метилурацилом два раза в день и ставлю свечи метилурацил утром и вечером. Стул нормальный, спазма сфинктера нет. Хирург говорит, что так как рана так долго не заживает, то придётся повторно оперировать. Я не смогу опять через это пройти. Пожалуйста, посоветуйте какое-то консервативное лечение для заживления этой раны и может нужны какие-то уколы? Заранее большое спасибо! |
 |
   |
Врач-хирург, Москва
Скорее всего речь идёт не о банальной ране, а о рецидиве анальной трещины. Заочно назначить адекватный объём лечения невозможно. Для этого необходимо знать состояние перианальной области, анального кольца, анального канала, внутреннего геморроидального сплетения и нижнеампулярного отдела прямой кишки. А для этого необходимо провести осмотр и аноскопию. Прежде чем принимать решение о проведении операции, рекомендую проконсультироваться у другого доктора.
Время создания: 17 Декабря 2017 07:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам чем-то помочь. При неэффективности консервативного лечения анальной трещины, показана операция
Время создания: 17 Декабря 2017 08:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
У Вас внальная трещина, рецидив. Начинайте её консервативное и комплексное лечение
Время создания: 17 Декабря 2017 09:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Виртуально обсуждать лечение не имеет смысла поскольку не визуальной картины раны.
2. Исходя из национальных рекомендаций по лечению геморроя- операция Миллиган-Моргана, не применяется при "геморрой 2-й степени" 3. есть определенное несоответствие: "небольшая рана несколько миллиметров в анальном канале" и "Хирург говорит, что так как рана так долго не заживает, то придётся повторно оперировать"- КАКАЯ ЦЕЛЬ ОПЕРАЦИИ? 4. в связи с этим необходим очный осмотр специалиста, посев из раны на микрофлору, ДАЛЕЕ ПОДОБРАТЬ МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Время создания: 17 Декабря 2017 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если спазма нет, то кроме всего прочего хороший эффект дает плазма и сканирование раны лазером.
Время создания: 18 Декабря 2017 09:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала