после отмены дюфастона месячные а потом по графику месячные

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №89746 :: (21.01.2009 18:42) :: Ответов: 1; Комментариев: 17

Ксюша
Жен., 23 лет.
Россия

Здраствуйте, помогите пожалуйста разобраться! Не могу забеременеть уже год. Муж проверился на все болезни - все отрицательно, спермограмма очень хорошая. У меня тоже все болезни передоваемые пп отрицательно, гармоны в норме, трубы проходимы. Но эндометрий не соответствует по росту дням цикла, фоликулы зреют хорошо - но не лопаются (на 22 д.ц. фоликул 28 мм). Для лечения мне на 3 цикла врач прописал с 4-14 прогинову и с 16-25 дюфастон. Цикл у меня регулярный 34 дня. Уже 2 месяц на 26 д.ц. у меня начинает мазать 2 дня, потом дико болит низ живота (в тот месяц с левой стороны, в этот с правой) и обильные кровянистые сгустки. в итоге все длиться 5 дней как обычные месячные, но через 4 дня у меня строго по циклу начинаются опять месячные. Врач мой в отпуске - помогите. Заранее спасибо.

румянцева мария александровна. врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика

румянцева мария александровна

врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика

Здравствуйте!

В такой ситуации нужно сделать биопсию эндометрия на 20-22 день цикла, чтобы понять, что происходит в матке в этот период.

Время создания: 24 Января 2009 12:05 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

(Гость) анна 21.01.2009 20:39

еСЛИ эндометрий не соотв.дням цикла-возможно,у вас мало эстрогена!Ваша клиника напоминает эндометриоз-проверьтесь!!!

(Гость) Ксюша 21.01.2009 21:13

Ну да ставили этот диагноз - но не подтвердили. Новедь на 22 д.ц. когда фоликул 28 мм, эндометрий 11,7 периовуляторного типа!!!! я думаю что может надо стимулировать овуляцию???? И базальная температура весь цикл держится 36,4 - 36,6

(Гость) анна 21.01.2009 21:25

вообще по нормам на эндометрии12мм идут месячные..а фолликул20мм должен овулировать!а нас чет БТ-монотонная БТ (как у вас)характерна для персистенции или атрезии фолликулов.Вы джумаете стимулировать овуляцию?а чтов аш врач думает?

(Гость) Ксюша 21.01.2009 21:34

В том то вся и проблема

переходила по многим гинекологам в т.ч. по рекомендациям (это известные клиники в городе и врачи с квалификацией)- и этому очередному врачу доверилась - она назначила мне это лечение - я конечно переживаю по всей этой ситуации. А врач мне сказала 3 месяца прогинова + дюфастон - если ни чего то к ней. Но по своему организму понимаю - ну не так оно должно быть...

(Гость) Ксюша 21.01.2009 21:46

Анна, я прочитала сейчас про "персистенции или атрезии фолликулов", вы знаете я согласна точнее у меня дуйствитльно по узи мелкокистозное образование в одном яичнике - и он меня очень давно беспокоит - просто боль можно казать постоянно уже года 4. И когда делают мне узи кто говорит что это нормально для нерожавшей, а кто начинает говорить "у вас что то не то, а что не то мы не можем пнять" что меня всегда злило - это врачи я к ним иду за помощью - истиной - а они мне еще больше загадок. - единствееное что у меня нет задержек - все регулярно как часы. Посоветуйте что делать

(Гость) анна 21.01.2009 22:11

почему Вам эндометриоз не подтвердили?что делали.что опровергли этот диагноз?А на счет Вашего цикла-34дня-это длинный цикл...а прогиновой и дуфастоном вам прсото модулируют цикЛ(прогинова-эстрогены в1фазу дают,Юдуфастон-прогестерон во2).Что еще у вас по УЗИ?Только мелкокистозные образования?Капсула яичника не утолщена?какого размера кисты,сколько их?еще есть такое как синдром мультифолликулярных яичников...

(Гость) Ксюша 21.01.2009 22:36

По заключениям узи они сделаны в разных клиниках с начала я не принимала дюфастон

В клинике 9 день м.ц.
- матка 4,7*3,4*4,8 эхоструктура миометрия изменина - диффузно неоднородная с мелкими включениями d= 1-2 мм. эндометрий 3 мм, яичник левый 3,4*1,7*2,3, правый 40*1,9*2,5 - изменения с включениями в d = 0,4 - 0,5 - 0,6 мм по всей ткани яичников. Диагноз признаки мелкокистозного изменения обоих яичников, умеренные диффузные изменения в миометрии
Пила дюфастон 2 месяца в друго клинике
-на 13 д.ц. - диагноз слабо выраженные признаки поликистоза яичников, не соответствие эндометрия дню ц.ц. (эндометрий 5,3 пролиф. типа, матка д45*т32*ш51, правый яичнмк 38*20*27 плотноватая стромя (не поняла что написано - но что то такое) много мелких фоликулов max до 14 мм в диаметр, левый 34*16*28 много мелких фоликулов max до 6 мм в диаметр и опять этонепонятное "много плотноватой строми"
- на 22 д.ц. эндометрий 11,7 периовуляторного типа, яичник справа max до 28,2, слева 15,8
в другой клинике результаты гсг (я думал месячные и сделала гсг но оказалось кровотечение после отмены дюфастона в итоге получилось на 24 день м.ц.)
- матка 49*43*46, структура меометрия неоднородная, эндометри 7 мм пролиферативный, левый яичник 40*27, правый 31*24 - 4 фоликула - с включениями 17 и 11 с неоднородным содержанием в виде взвеси - диагноз - трубы проходимы, кистозные изменения левого яичника ПКЯ.

(Гость) анна 21.01.2009 23:06

у вас поликистозные яичники(плотная капсула+эхонегативные включения(2-8мм)+утолщенная строма------это все признаки поликистоза(у вас это все есть!На счет эндометрия-гиперплазия эндометрия у вас.меня еще немного смущает по УЗИ-"диффузные изменения в миометрии"----мне чего-то кажется,что это похоже на внутренний эндометриоз(то есть эндометриоз тела матки(аденомиоз)-перед месячными нужно УЗи сделать-если это внутр.эндометриоз-то будут эти очаги эндометрия хорошо видны!).Бт у ваС держиться маленькая,т.к у вас много эстрогенов,они стимулируют рост фолликулов (у вас их образуется много,они не овулируют)-----а прогестерона видно мало+мало ЛГ(который способствует разрыву фолликула в период овуляции----поэтому долго идет стимуляция эстрогенов на ваш миометрий(отсюда и ваше утолщ.эндометрия).В принципе дуфастон должен был пойти вам хорошо(т.к.это прогестерон-после его отменя возникают через пару дней месячные)-----попробуйте сдать гормоны андростендион+ЛГ/ФСГ(при склерокистозЕ он(это индекс)будет равен больше2.5-3.....АНДРОСТЕНДИОН-ЭТО андроген,вырабатываемый яичниками.

(Гость) Ксюша 22.01.2009 08:49

на 6 д.ц. - Лг - 8,89 (при норме 2,3 - 15) и ФСГ - 9,37 (при норма 2,8 - 11,3) на 29 д.ц. ЛГ - 4,65 (нома 2,3 - 15,0) ФСГ 4,38 (норма 1,5 - 7,0)
Еще хотелось бы отметить что до приема дюфастона в цикле поднималась температура и37,0 и 37,2 - ноне держалась выше, а с приемом дюфастона выше 36,6 вообще ни когда нет - может совпадение но....
Спасибо вам большое!!!!!!

(Гость) Ксюша 22.01.2009 11:09

- а может все же не поликистоз ведь соотношение гормонов нормальное и матка нормальная и яичники? Стимуляция поможет или о лапоре думать - подскажите?

(Гость) анна 22.01.2009 15:02

Вы знаете,уважаемая Ксения!У Вас очень интересный вариант....я думал долго-то,что вам нильзя стимуляцию овуляции делать-это точно(если вы сделаете-у вас много кист-что вы получите?синдром гиперстимуляции яичников).Это раз!А во-вторых-попробуйте еще сделать гистероскопию(посмотреть слиз.матки,т.к. диффузные изменения в миомеирии-это могут быть еще полипы...).Но по УЗИ ува стипичная картина склерокистоза яичников(как же у вас нормальная матка и яичники-если у вас утолщена капсула+множество кист в диаметре до10мм+увеличены яичники======это все признаки склерокистоза!).У вас это все есть!Сдайте все-таки тестостерон и андостендион+гистероскопию после месячных---а там будете думать о лапароскопии

(Гость) анна 22.01.2009 15:02

описка-я думала...УДАЧИ ВАМ

(Гость) Ксюша 22.01.2009 15:19

Спасибо Вам!!!!!

(Гость) анна 22.01.2009 15:33

ни в коем случае не лечитесь сами-только навредите себе!Говорите обо всем с врачом-для этого они у нужны!Не стимулируйте овуляцию...если что-пишите!УДАЧИ

(Гость) Ксюша 06.02.2009 08:32

Здраствуйте, подскажите - нормально ли это (может возможны такие реакции организма) или нужно бегом к врачу и менять лечение??? Все как и писала выше. Только вот уточнения. 1 месяц пропила прогинова+дюфастон на 29 д.ц. начались месячные т.е. цикл стал 28 дней вместо 34. Ну подумала это же лекарства вот и сдели свое дело и организм "стремиться" к более стандартному - обычному циклу. Вчера начало мазать чуть-чуть (базальная температура была 36,8) я подумала что накрнец овуляция, сегодня баз. темп. упала до 36,5 и начались месячные - а сегодня 18 д.ц. Что это как так? Может стоит сходить на фоликулометрию - что бы узнать в какой сейчас там все стадии - ну что за сбои цикла (ведь в течении 2 лет без ОК у меня все было как по часам 33 д.ц. и ни часом позже) Я так понимаю продолжать пить дюфастон сейчас не стоит и что когда месячные пройдут на 3 д.ц. начать пить проогинову?????? Когда ждать овуляцию??? Помогите

(Гость) Ксюша 06.02.2009 08:33

что то смаил туда встал 36,8 была в течении недели

Наталья 23.10.2011 20:46

Надо проверять гормональный фон

Полная версия страницы »»»