после перенесенного одонтогенного гайморита

«Стоматология / Челюстно-лицевой хирург»

Вопрос №707855 :: (25.06.2013 17:19) :: Ответов: 2; Комментариев: 11

Машенька
Жен., 25 лет.
Россия Котлас

Добрый день! Посмотрите пожалуйста снимок, помогите разобраться. Год назад мне сделали операцию, был одонтогенный гайморит правой гайморовой пазухи. Стала обследоваться из-за постоянной температуры - 37-37,1...обнаружили гайморит, вызванный попаданием в пазуху кусочка пломбировочного материала...сделали операцию, но маленький кусочек все равно оставили, сказали, что температура от этого держаться уже не должна, что теперь необходимо обследовать челюсть...Температура у меня поднимается теперь к вечеру, иногда днем, особенно если побыла на сквозняке...Подскажите пожалуйста, может у меня теперь действительно проблемы только с зубами? Очень болит челюсть не могу понять в каком месте....

Виталий Карташов. Ген. директор Частной стоматологической клиники Лазер В.Н.

Виталий Карташов

Ген. директор Частной стоматологической клиники Лазер В.Н.

Здравствуйте Машенька. . Снимка не увидел. Субфибрильная температура длительное время- указывает на наличие хронического восполения и слабости Вашего иммунитета.Требуется комплексное обследование. При получении большей информации и диагноз поставить легче и воможность назначить лечение адекватное. С уважением

Время создания: 25 Июня 2013 23:52 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Максим Александрович Барсаков. Пластический хирург. Челюстно-лицевой хирург, г. Санкт-Петербург. Действительный член Общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических хирургов России (ОПРЭХ).

Максим Александрович Барсаков

Пластический хирург. Челюстно-лицевой хирург, г. Санкт-Петербург. Действительный член Общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических хирургов России (ОПРЭХ).

А что значит-сделали гайморотомию, а пломбировочный материал оставили? а цель тогда операции какая? это материал и может поддерживать воспаление и может привести к повторному возникновению гайморита.если факт наличия материала подтвержден-его надо удалять.

Время создания: 26 Июня 2013 08:09 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Виталий Карташов 26.06.2013 18:34

По снимку я не увидел наличие инородного тела(пломбировочный материал) в гайморовой пазухе. По симптоматике можно предположить: диагноз хронический правосторонний гайморит в стадии декомпенсации и периодического обострения.. Ваш иммунитет организма снижен.Требуется дообследование, лечение и наблюдение у врача-стоматолога хирурга.

Машенька 26.06.2013 18:52

Спасибо Вам большое!!!Я уже не знала, что мне и делать...Вы развеяли все мои сомнения. Получается мне необходимо снова пробивать пазуху и промывать лекарством?

Виталий Карташов 26.06.2013 20:03

Первоначально комплексно обследуйтесь, для постановки достоверного диагноза, а план лечения назначит Ваш лечащий врач. С уважением

Максим Александрович Барсаков 28.06.2013 00:25

Нужна повторная операция.вы можете промывать, работать с имунитетом и заниматься прочей ерундой.но в итоге приедете к тому, чтото сказал.У меня большой опыт в лечении подобных пациентов.Обязательно-убрать пломбировочный материал.

Виталий Карташов 28.06.2013 00:53

Максим Александрович, уважаемый, без обследования, без снимка, без достоверного диагноза (есть ли там пломбировочный материал)-
Искать чёрную кошку в тёмной комнате.Я бы на это не пошёл

Максим Александрович Барсаков 28.06.2013 08:29

Иногда анамнеза и жалоб достаточно, когда тобою пролечено и прооперировано достаточно много пациентов с заболеваниям верхнечелюстной пазухи.
С уважением!

Виталий Карташов 28.06.2013 09:25

В таком случае из анамнеза : год латентный период Вам ни о чём не говорит, и для специалиста Вашего уровня слова "иногда"звучать не должно. Я не против оперативного вмешательства, если оно действительно необходимо, но ведь надо соблюдать определённый логоритм лечения пациентов и тогда не будет "неудач"

Максим Александрович Барсаков 28.06.2013 10:02

Если бы вы сталкивались с подобным в практике, то знали бы, что температура и признаки хронического воспаления пазухи могут и более длительный срок сохраняться при наличии инородного тела в пазухе.
Ну это все лирика.Главное, чтобы пациентке попался грамотный специалист.

Виталий Карташов 28.06.2013 11:02

Ни я и не Вы не являемся её лечащими врачами Поэтому логоритм в этом плане должен быть единым. А субфибрильная температура длительное время возможно не только от одонтогенного гайморита.Это только предположительный диагноз, его надо уточнить. Дай бог, чтобы пациентке попался грамотный специалист, поэтому мы здесь его и консультируем, как делать правильно
А сталкивался я и с пулей в голове и ничего , человек живёт
С уважением.

Машенька 28.06.2013 19:19

Спасибо, Вам большое! Недавно съездила к специалисту, он удалил мне зуб с гранулемой...теперь буду наблюдать за температурой...а также есть еще 3 зуба мудрости, один из которых нужно удалять при помощи операции...

Виталий Карташов 29.06.2013 14:27

Если правый верхний удалили и больше ничего не беспокоит, то удалять очередные повремените.

Полная версия страницы »»»