После проведения повторной РЧА 09.09.21 аритмия почти круглосуточно и ничем не снимается.
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №1097779 :: (17.12.2021 05:16) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Юлия
Жен., 45 лет. Россия Владивосток |
Мама 69 лет (аритмия уже 10 лет). Диагноз ИБС, стеноз ПКА 75% - ангиопластика и стентирование ПКА (11.09.20 г). Персистирующая тахисистолическая форма фибрилляции предсердий с выраженной тахисистолиейи пароксизмальными нарушениями сознания (23.11.19 г, 11.05.21 г). Редкая суправентрикулярная экстасистолия. Криоаблация легочных вен по поводу фибрилляции предсердий (06.11.20 г), РЧА трепетания предсердий (11.11.20 г). Рецидив ФП с 16.01.21 ПовторнаяРЧА ФП 08.09.21 г.(изоляция левого коллектора и правых легочных вен) с рецидивом ФП через 3 часа после операции. ХСН 2а стадии, 1 ФК. Узловой эутериоидный зоб. Резекция правой молочной железы 2003 г по поводу ЗНО. 8 курсов химеотерапии и лучевой терапии. Генерализованное тревожное расстройство. ВОПРОС: Что делать, если после повторной РЧА стало хуже. Аритмия уже не снимается Пропанормом. Сейчас принимает из препаратов: Эликвис 5 мг, Соталол 40 мг утром и вечером, Розувастатин 10 мг вечером, Рабепрозол 10 мг вечером. https://cloud.mail.ru/public/mLzA/hbwPERQJ3 |
   |
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Согласен, над обсуждать тактику контроля частоты сердцебиения при сохраняющейся аритмии
2) Обсудите с врачом назначение бета-блокаторов в адекватной дозе 3) Антикоагулянты обязательны (эликвис) Время создания: 17 Декабря 2021 11:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Что делать, если после повторной РЧА стало хуже
- - мало информации. Что НЕстоит делать: Так это искать ответа в интернете на такой сложный вопрос , как тактика лечения . Этим должен заниматься опытный кардиолог очно. Обсудите с ним назначение бета-блокаторов и антикоагулянтов. Стоит избавиться от Невроза у психотерапевта. Показания для РЧА являются нарушения сердечного ритма, которые уже невозможно скорректировать медикаментозно: -Мерцательная аритмия предсердий. -Желудочковая и наджелудочковая тахикардия. -Синдром Вольф-Паркинсона-Уайта, или синдром WPW. -Сердечная недостаточность. -Кардиомегалия. -Пароксизмальные тахикардии. -Снижение фракции выброса. Перечень противопоказаний к РЧА: -Тяжелое общее самочувствие больного. -Острые инфекционные заболевания. Тяжелые заболевания дыхательной системы и (или) почек. -Эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца. -Нестабильная стенокардия в течение 4 недель. -Острый инфаркт миокарда. -Сердечная недостаточность у пациента в стадии декомпенсации. -Тяжелая артериальная гипертензия. -Аневризма левого желудочка с тромбом. -Наличие тромбов в полостях сердца. -Гипокалиемия и прочие проявления электролитного дисбаланса в крови. -Анемия, т. е. патология клеточного состава крови. -Аллергическая реакция, вызванная рентгенконтрастным веществом. -Йодонепереносимость и другие. Время создания: 26 Декабря 2021 23:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала