Последствия чесотки

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №987421 :: (19.09.2017 12:12) :: Ответов: 1; Комментариев: 8
Михаил
Муж., 27 лет.
Россия Москва
Здравствуйте.

Год назад переболел чесоткой, болел долго, около полгода мазался всякими кремами и в итоге вылечил, но.

Вокруг носа остались красные шелушащиеся пятна, периодически то пропадают, то появляются.
В любое время суток может чесануться совершенно в любом месте, при соприкосновении с шерстяной одеждой также чувствуется зуд. Около 2 месяцев тесно контактирую с девушкой, у нее никаких проявлений. Думаю, если была бы чесотка у меня, она бы уже заразилась.

В остальном кожа чистая, сыпи нет. Перед лечением не могли долго найти клеща для диагностики, расчесы были, но слабые. Сейчас вообще нет расчесов, просто зуд небольшой круглосуточно и то не всегда. Что это может быть?
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Проявления на лице - к чесотке не имеют отношения. Она у взрослых людей выше шеи не бывает. Возможно, речь идёт о демодекозе. Выложите здесь ниже максимально качественные фото проявлений.
Зуд от контакта с шерстяной одеждой - скорее всего, просто аллергического характера.
Время создания: 19 Сентября 2017 19:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Михаил 26.09.2017 12:37
Пятна по бокам носа, периодически воспаляются (после душа например), краснеют, шелушатся, зудят немного. Заметил, что от загара проявления притупляются, на белой коже обостряется все опять. В солярий ходил, помогло ненадолго.
Точно также как эти пятна может чесаться совершенно любой участок тела, в т.ч. обнаженная головка полового члена, яички. Именно поверхность, кожа. Однако кроме как вокруг носа таких покрасневших пятен больше нигде нет. Мазал пятна мазью ц-дерм, после нескольких дней использования помогает ненадолго, затем симптомы (покраснение, зуд, шелушение пятен) возвращаются. Мучаюсь уже около года, пятна все время на виду. Начали появляться они после лечения чесотки и постчесоточной лимфоплазии год назад.

Фото пятен:

http://s018.radikal.ru/i516/1709/8f/18c258db7f80.jpg

http://s018.radikal.ru/i528/1709/fb/6e10bd783320.jpg
   
На лице у Вас - явления себореи, скорее всего. Не бывает высыпаний типа мелких прыщиков или угрей?
   
Михаил 26.09.2017 13:55
Вообще прыщи у меня бывают довольно часто, редко может вскочить обин другой угрь. Кожа у меня жирная, склонная к потливости. Но прыщи не такие мелкие как от чесотки, а такие воспалительные прыщи, из которых вылазит белое содержимое при выдавливании. Последнее время прыщей стало меньше, но пятна не прошли.
   
Михаил 26.09.2017 13:57
Угри появляются чаще всего на спине, когда выдавливаешь, вылазит прямо стержень такой
   
Так у Вас - просто акне. Вот и надо с ними бороться. Это к последствиям чесотки вообще никакого отношения не имеет. кне (прыщи, угри, чёрные точки - комедоны), любых «конфигураций», чаще всего, – это, стрептококко-стафилококковое воспаление (переход сапрофитных стрептококка, стафилококка и пропионибактерий, живущих в симбиозе с человеком, в повышенно активную форму – вследствие каких-либо изменений обмена) и активизация сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex (чаще всего – на фоне повышенной жирности кожи). Даже если клещ формально не был найден – это не имеет значения (клещ существует у всех людей, но не всегда его находят при соскобе!)
Нужно при этом не полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его.
Демодекса каждый человек с первых дней жизни получает с кожи матери при первом кормлении. Это наш необходимый симбионт. Живёт в волосяных фолликулах и протоках сальных желёз кожи лица (веки, брови, щёки, лоб, вокруг рта), груди и спины. Он питается отмирающими клетками кожи и избытками продукции кожного сала. Без него наше лицо было бы покрыто слоем облезающей мёртвой кожи, по которой почти ручьями тёк бы сальный секрет. Живыми клетками не питается - не имеет для этого соответствующего ротового аппарата. Пока находится в "правильном" количестве - мы его присутствия не замечаем. Но часто под влиянием даже ситуативного гормонального дисбаланса (а в возрасте от 13 до 24 лет - почти у 80% людей), особенно на фоне повышенной жирности кожи, демодекс начинает излишне активно размножаться - и тогда накапливающиеся продукты его жизнедеятельности (а не он сам) начинают давать раздражение кожи (это называется «демодекоз»). Тогда на него приходится действовать угнетающе - "усмирять" и переводить в прежнее количество. В результате такого воздействия проблемы, как правило, исчезают. Бороться с этим вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо внутрь бесполезно – особенно антибиотики, ретиноиды и Трихопол.
Гормональный фон тоже может иметь значение – однако воздействовать на него по такому поводу не сто’ит…
Нельзя выдавливать или расчёсывать высыпания – это только расширяет зону воспаления и даёт рубцы!
Мази и кремы (любые) при этом явлении обычно переносятся плохо – только забивают поры…
Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, клензит, куриозин и т.п.) тоже, как правило, малоэффективны.
Косметологические процедуры (чистки, пилинги) могут даже ухудшать дальнейшее течение.
Внутрь ничего принимать не нужно - потому что никакой инфекции нет! Клещ Демодекс, эпидермальный стафилококк и стрептококк существуют в коже всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их что-либо не провоцирует на переход к активному размножению - мы их присутствия не замечаем. Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст бороться с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он будет включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления!
Попробуйте следующее (эта схема лечения разработана мной и с успехом применяется уже более 20 лет): приобрести в аптеке 2 флакончика (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку (10 ампул) 1% раствора Диоксидина (ампулы по 10 мл), флакон Димексида, 3 флакона (по 100 мл) 0,05% водного Хлоргексидина, флакон (25 мл) Глицерина, упаковку таблеток «Метилурацил» (по 500 мг) и упаковку таблеток «Метронидазол» (по 250 мг).
Вскрыть все ампулы диоксидина, смешать его со всем объёмом сал. спирта, добавить 1 чайн. ложку димексида и весь объём Хлоргексидина.. Затем растолочь 1 таблетку метронидазола и 1 таблетку метилурацила, всыпать в раствор и взболтать до максимального растворения. Добавить весь флакончик Глицерина... Лучше всё смешивать именно в таком порядке.
Протирать – ОЧЕНЬ ЛЕГОНЬКО И НЕОБИЛЬНО (буквально символически) - 2 раза в день (не менее полугода – чаще дольше). Не пропитывать ватный диск насквозь (применять только слегка влажный – даже немного отжатый) и не тереть и не делать примочек – только легонько проглаживать (не проводя по нескольку раз по одному месту). Учтите: чем ОБИЛЬНЕЕ наносить на кожу ЛЮБОЕ лекарство – тем ХУЖЕ будет результат. Кстати, это может помочь и от других воспалений на коже. Перед употреблением взбалтывать… Если запах будет для Вас неприятным - можно добавить несколько капель любых духов, одеколона или туалетной воды - это на эффективности не отразится.
На всё время лечения нужна ОЧЕНЬ строгая диета. Надо практически исключить острую, жирную, сильно солёную, прожаренную и копчёную пищу, кофе и кондитерские сладости; мучное. Вот подробнее… Можно любое отварное нежирное мясо/птицу/рыбу. Можно любые овощи и фрукты, кроме фиников и бананов (но картофель – минимально). Молочные продукты можно только творог, простой кефир и молоко не выше 2% (сметану, сливочное масло и сыр - нельзя). Растительное масло – не больше 1 стол. ложки в день. Из круп - можно только гречку, пшено и кукурузу (то-есть, НЕБЕЛЫЕ крупы). Никаких солений и острых блюд. Мучное и макаронные изделия - нельзя (только чёрный хлеб). Из сладкого - только немного сахара в некрепкий чай. Бобовые - можно, орехи и семечки - нельзя... Варёные яйца – можно до 3-4 в неделю.
И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной минеральной водой (только природной, а не искусственно минерализованной) – типа «Ессентуков» - содержащиеся в ней сульфаты регулируют работу сальных желёз и снижают воспалительные процессы в коже. Потому что контакт лица с водопроводной водой пока надо практически прервать. В случае «вынужденных» контактов (душ, мытьё головы) – надо сразу же ополаскивать лицо минеральной водой и лишний раз протирать лосьоном. Если минеральная вода будет слишком сушить – то добавлять в неё немного (по потребностям кожи) Глицерин. Никаким мылом (и вообще никакими моющими средствами - различными "умывалками", гелями, пенками и т.п.) на лицо пока не пользоваться. Для спины - ограничения по воде и моющим средствам не нужны.
И нельзя никаких кремов.
Если возникнут дополнительные вопросы – пишите на адрес chervital@yandex.ru
   
Михаил 26.09.2017 14:54
Огромное спасибо.

Выходит, если зудеть может любой участок тела, то и мазать нужно тоже все тело? Трихопол принимал внутрь, не помогло.
   
На теле - если просто зудит - то мазать не надо (это будет проходить само). А если будут появляться такие же высыпания, как на лице или спине - то там надо протирать лосьоном. Если начнёте лечение по моей схеме - надо будет каждые 2 недели сообщать мне на эл. адрес, как идут дела. И вопросы - задавать там же.
   
Михаил 26.09.2017 16:28
Понял, спасибо