Михаил
Муж., 39 лет. Orenburg |
Здравствуйте. Моему брату 38 лет. Употребляет алкоголь примерно 20 лет. Последние 10 лет систематически, два раза в месяц по 3-4 дня запоя. За это время постепенно потерял работу, семью и т.д. Последние 3 года к существующим проблемам, таким как нарушение сна, повышенная раздражительность, учащенное сердцебиение(90-110) ударов в минуту, повышенное давление(110-160), добавилась еще одна. Нарушение ориентации при ходьбе, походка не уверенная, затарможенная. Объясняет это тем, что кружится голова, не может определить расстояние до земли в какой момент ставить и поднимать ногу. Это состояние не проходит даже если 3-4 недели не употребляет алкоголь. Что это? Лечение и обследование не проходил. Брат не верит, что нарушение функции ориентации это последствие воздействия алкоголя, думает что это какое-то заболевание.Так-ли это? Возможно ли востановление утраченного здоровья частичное или полное в этом случае? С чего следует начинать и к каким врачам обращаться? Заранее спасибо за ответ. |
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Михаил!
Нарушение походки почти всегда возникает у хронически пьющих людей. Обычно, это проявление алкогольной полиневропатии - токсического поражения нервных окончаний продуктами метаболизма алкоголя. Всё лечение будет бесполезно, если брат продолжит пить. Поэтому сначала его необходимо лечить у нарколога, а затем подключать к лечению невролога. Время создания: 18 Декабря 2011 21:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте Михаил!
Начать конечно же необходимо с полного отказа от употребления спиртного, в любых количествах. Дальнейший алгоритм действий, Кирилл Иванович Секацкий, уже объяснил. Добавлю только, что обратиться необходимо к частнопрактикующему врачу - наркологу, чтобы сохранить анонимность и не стать на наркологический учет! Время создания: 18 Декабря 2011 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Уважаемый Михаил!
Совершенно согласен с уважаемыми коллегами, лечение алкогольной полинейропатии (а по Вашему описанию это именно она) должен заняться квалифицированный невропатолог. Но вот как обеспечить состояние брата, которое позволит провести эффективное лечение и предотвратить вероятные последующие запои, ведь неврологические нарушения возникнут наверняка вновь, после очередного эксцесса, даже если будут пролечены. Эта проблема потруднее. Видимо не обойтись без наркологической помощи. Время создания: 19 Декабря 2011 00:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Думаю, речь идет не только о поражении периферических отделов нервной системы, а и поражении ее центральных отделов. Обратного развития эти процесс, как правило, не имеют. С помощью отказа от алкоголя и поддерживающего лечения можно замедлить скорость их нарастания.
Время создания: 19 Декабря 2011 00:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
врач психиатр-нарколог
Здравствуйте, Михаил.
Вы описали последствия более чем 10 летнего злоупотребления алкоголя, а положение у Вашего брата самое незавидное. Такой стаж алкогольных проблем, да еще и без поддерживающего лечения, вероятнее всего уже вызвал органические повреждения нервной системы, а они носят необратимый характер. Конечно, неверно заочно ставить диагноз, но многое из того, что Вы отметили, свидетельствует именно об этом. Необходим срочный и полный отказ от спиртного, серьезный курс лечения в наркологическом стационаре, программа реабилитации, но скорее всего полное восстановление здоровья уже недостижимо. Время создания: 19 Декабря 2011 21:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|