Алексей
Муж., 19 лет. Россия Россия |
Возраст - 19 лет. Рост - 185 см, вес-68 кг. Вредные привычки: курение 3 года, 1л пива раз в месяц. Хр. заболеваний нет. Операции - тонзиллэктомия пол года назад. Перенесенные заболевания:ОРВИ,грипп,в\оспа,трахеит,ДЖВП,гаймори т. Год назад заболел горло, поднялась температура до 39. Увидев в зеркале увеличенные гланды с белым налетом, понял что скорее всего ангина. Лечился дома антибитиками, но поздно. На 6 или 7 день болезни. Когда почти выздравил случился в постели случился внезапный приступ сердцебиения. Пульс 170, АД 150\95. До приезда скорой приступ купировался самостоятельно постепенно. Была снята ЭКГ на которой со слов врача «Скорой» нбпнпг(она с детства), а остальное все в норме. К сожалению нет на руках этой пленки. Лежал сначало в ЦРБ маленького города,сразу после ангины. 20.11.10. Привожу данные из выписки: Данные исследований: ОАК- Ан. крови Нб- 158, Еч- 5.0 * 10, ЛЕ 8.4 * 10 Биологический анализ крови-ЭПСЛМ СОЭ-15мм\час.,остальное в пределах нормы. Трансаминазы:АЛТ-14,АСТ-32. Мазок из зева на флору и чувств. http://s003.radikal.ru/i201/1202/55/cf96d5c36190.jpg http://s013.radikal.ru/i324/1202/73/eca9a8c69d3f.jpg http://s018.radikal.ru/i503/1202/c7/3233ef0663ad.jpg ЭХО-КГ http://s003.radikal.ru/i204/1202/b6/4c770ce96494.jpg ЭКГ-незначительная аритмия,брадикардия-59 уд\мин. Узи Щитовидной железы-паталогий не выявленно. Узи почек,надпочечнников,мочегового пузыря,предстательной железы-паталогий не выявленно. Узи печени-УЗ признаки холецистита,вероятно лямблиозного генеза.Выраженный застой желчи. Было проведено лечение: Милдронат, Панангин, Рибоксин, Пирацетам, Витамин B12, глицин, фенозепам. Выписан с диагнозом:НЦД по кардиальному типу. Летом 2011 прошел повторное обследование из-за ухудшения состояния: Появилась одышка при подьеме на 2-3 этажи, быстром шаге по улице. Сердцебиение сильное при нагрузке маленькой, участились перебои в сердце. Данные обследований проведенных в областной больнице и до госпитализации: Эхо-кг, Холтер, Велоэргометрия, УЗИ органов брюшной полости, МРТ головного мозга, КТ головного мозга. Кт головного мозга- http://s018.radikal.ru/i513/1202/af/60ddb71a17c6.jpg Мрт головного мозга- http://s52.radikal.ru/i137/1202/2a/b94588ee2d58.jpg ФГДС- http://s018.radikal.ru/i517/1202/23/420ea6981072.jpg Холтер- http://s017.radikal.ru/i412/1202/18/c05a225505ae.jpg http://s018.radikal.ru/i503/1202/d6/08f2d72410bd.jpg http://s001.radikal.ru/i195/1202/7d/5c7be9a2ccd4.jpg http://s018.radikal.ru/i500/1202/3c/cf822965dc12.jpg http://s017.radikal.ru/i418/1202/17/d94475cd36ab.jpg http://s018.radikal.ru/i500/1202/2e/6d7e9d784858.jpg Велоэргометрия- http://s018.radikal.ru/i512/1202/15/2cfa0e0c45ea.jpg http://s018.radikal.ru/i528/1202/49/893815a587ac.jpg ЭХО-КГ- http://s017.radikal.ru/i427/1202/42/df77d5af00b7.jpg Узи сосудов головы- http://s018.radikal.ru/i505/1202/7c/6cb54126e0d6.jpg http://s018.radikal.ru/i504/1202/61/d93b04943075.jpg http://s018.radikal.ru/i512/1202/c3/e444e8e14e5b.jpg Выписка- http://s018.radikal.ru/i514/1202/9d/740006b44c42.jpg Ревматолог на счет ногтей сказала, что они ненормально синие, но это не болезнь Рейно. Фото - http://i008.radikal.ru/1202/4a/89d70bae45c3.jpg http://s018.radikal.ru/i513/1202/09/d8c41a37984a.jpg Сдавал анализы: АлАТ-10 Ед/л АсАТ-14 Ед/л Билирубин общий-13.7 мкмоль\\л Глюкоза-5.4 ммоль\\л Креатинин-77 мкмоль\\л Норма 80-115. Мочевина- 6.3 ммоль\\л Холестерол- 3.82 ммоль\\л АСЛ-О -31 Ед\\мл anti-HSV(1 и 2 типов)IgG- 10.7(Положительно) anti-HSV(1 и 2 типов)IgM- ОТРИЦАТ. anti-EBV IgG-EBNA(яд. бел.)- больше 600 Положительно anti-EBV IgM-VCA(капс. бел.) меньше 10,отрицат. ОАК Гематокрит-41.4% Гемоглобин- 14.4гл\\дл Эритроциты-4.92 млн\\мкл MCV(ср. обьем эритр)-84.1 фл. RDW(шир.распред. эритр)-12.4% MCH(ср. содер. Hb в эр)-29.3 пг MCHC(ср. конц. Hb В эр.)- 34.8 г\\дл Альмубин- 47 г\\л норма (38.9-46.0) Общий белок-76 г\\л альфа-1-глобулины- 2.7 г\\л альфа-2-глобулины- 6.8 г\\л норма(7.3-10.5) бета-глобулины- 7.4 г\\л гамма-глобулины- 11.9 г\\л РФ-меньше 20 Мед\\мл Т3 свободный- 4.6 пмоль\\л Т4 свободный- 15.0 пмоль\\л ТТГ- 2.08 мЕд\\л АТ-ТГ- 1.4 Ед\\мл АТ-ТПО- 0.2 Ед\\мл Тромбоциты-185 тыс\\мкл Лейкоциты- 5.00 тыс\\мкл Нейтрофилы(общ. число)- 44.0 % норма(48.0-78.0) Лимфоциты- 47.0 % норма(19.0-37.0) Моноциты- 7.6% Эозинофилы- 1.2% Базофилы- 0.2 % Недавно обратился опять к кардиологу, но уже другому. Сказала, что это последствия миокардита, перенесенного осенью 2010 года. Повторно сделал ЭХО-КГ и ЭКГ. ЭХО-КГ- http://s017.radikal.ru/i441/1202/74/9bb103164979.jpg ЭКГ- http://s016.radikal.ru/i335/1202/c4/242ce312291a.jpg На сегодня беспокоят ОДЫШКА при подьеме на 2-й этаж(обьективно мешает разговаривать по телефону)бессонница,мышечные подергивания, неадекватный прирост пульса на малую нагрузку(стоя - 120, подьем на 2 этаж - 150 уд. по пульсометру), холодные руки и ноги часто, синюшные ногти(заметил не сразу),быстрая уставаемость, слабость. Потерял в весе с 78 до 68кг.Постоянно переживаю за свою жизнь,за возврат к полноценной жизни. Хотелось бы узнать мнение других врачей, потому что особо не говорят не прогноз, не как вести себя дальше. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего серьезного не вижу. Можно называть это неврозом с вегетативными реакциями, можно ВСД и хорошая неврастения в придачу.
Время создания: 05 Февраля 2012 19:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Обычный невроз. Но в нем чувствуется скрытая ипохондрическая сила. Обращайтесь к психотерапевту, Алексей. Неврозы лечат именно они.
Время создания: 06 Февраля 2012 02:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|