Последствия тяжелой беременности.

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №748020 :: (06.12.2013 13:03) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Евгения
Жен., 28 лет.
Россия Липецк
Здравствуйте! Ребенку 11 месяцев. Мальчик. Родился на 38й неделе, весом 3120, путем кесарева сечения. Беременность протекала на фоне угроз прерывания в 16, 20, 24, 30 и 33 недели, токсикоз с 12 по 25 неделю, маловодие с 23 недель. По апгар 8/8. При выписке кривошея, лечили положением, воротником шанца и массажем, прошло к 7 месяцам. Сел сам в 8,5, пополз в 9, вставать начал в 9. Сейчас пока не ходит сам, но уверенно ходит держась за стол, стул. Стопу ставит часто на носочек и больше во внутреннюю сторону к большому пальцу. Осталось перекрещивание ног, но уже не так часто. Лечились в стационаре, кололи глиатилин, кортексин, актовегин, делали электрофарез и СМТ. Пили циннаризин, магне в 6. Делали массаж 4 раза расслабляющий. У нас атопический дерматит. Ребенок спит плохо, чутко, просыпается за ночь в среднем 10 раз, днем спит по 15-30 минут, укладывается тяжело и долго. Вздрагивает от неожиданностей. Часто плачет и вредничает, срыгивает, когда нервничает писает очень часто и по чуть-чуть. Сделали в больнице РКС исследование головного мозга: желудочковая система умеренно расширена, боковые желудочки с небольшой ассиметрией задних рогов, умеренное расширение 3го желудочка. Сильвиевы щели, полушарные борозды неравномерно расширены в лобно-височных отделах. Остальное без особенностей. Скажите пожалуйста есть ли необходимость в лечении или изменения не страшные. Скажите, есть ли необходимость в ЭЭГ?
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Нет.
Время создания: 07 Декабря 2013 10:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Обследование не помешает.
Время создания: 07 Декабря 2013 21:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Явной необходимости нет, но не помешает.
Время создания: 03 Декабря 2017 16:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Евгения 13.12.2013 22:18
Скажите пожалуйста, ребенок спит по 20 минут днем и постоянно хочет спать, ночью часто оросыпается и не может долго уснуть. Можете что-нибудь нам посоветовать для сна?
   
Может быть несколько причин повышенной возбудимости и беспокойного сна у ребенка раннего возраста: плохое течение беременности (угроза прерывания, инфекция и др) - эти являения сопровождаются гипоксией и повреждением нервной системы. Нужно сделать ЭЭГ и посмотреть нет ли на электроэнцефалограмме пароксизмальной или судорожной активности; другой фактор - это повышение внутричерепного давления - нужно сделать УЗИ головного мозга; если у мамы во воремя беременности были стрессы, то у ребенка возможна врожденная невропатия, до 3-х лет такие детки очень возбудимы; иногда к таким поведенческим реакциям приводит повреждение в родах шейного отдела позвоночника; наконец, внемозговые причины, например, аллергия, боли в животике, из-за перенесенной стафилококковой инфекции и последующего дисбактериоза, дискинезий ЖКТ.
   
Евгения 15.12.2013 12:15
Спасибо вам за информацию! Травму шейного отдела позвоночника лечили у остеопата, была кривошея до 7 месяцев, мышечная дистония. Сейчас в ногах гипертонус и часто встает на носочки. Желудочки расширены незначительно по РКТ, это значит внутричерепное давление? Скажите, а ЭЭГ дневное информативно, если беспокойство у ребенка во сне? (ЭЭГ сна в нашем городе нет и это безумно дорого). У нас ППНС, мы пьем Пантогам сейчас, он от гипоксии?
   
Акцент в лечении сместите не на пропивание пантомима, а на развитие моторные навыков.
   
Евгения 15.12.2013 21:10
Спасибо! В этом плане стараюсь и буду стараться. Скажите пожалуйста, будет ли информативно ЭЭГ дневное, если беспокойство происходит только во сне? Или нужно записывать ЭЭГ сна?
   
Нужно.