послеоперационные осложнения.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №784961 :: (14.05.2014 15:15) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Илья
Муж., 39 лет.
Россия Апатиты
Здравствуйте! Меня зовут Илья. Мне 39 лет. Я всегда вел активный образ жизни. Каждый день гимнастика, три раза в неделю бассейн, горные лыжи, бокс, турник, брусья.
В сентябре 2013 г. я был госпитализирован в с диагнозом остеохондроз. секвестрированная грыжа диска L3L4 справа 5,5мм. протрузия диска L4L5 с корешковым синдромом L4 справа.
Мне была проведена операция - краевая резекция дужек L3L4, удаление грыжи диска L3L4.
Реабилитацию проходил через 1,5 месяца после операции (электрофорез с лидазой, лфк, магнитотурботрон, бассейн). Через два месяца началось ухудшение (боль в пояснице, хромота, вынужденного положения тела).
04.12.14 был госпитализирован в стационар (уколы комбилипена, капельницы мексидол, пирацетам в/в, прозерин в/м). состояние немного улучшилось, но через 10 дней- конец декабря 2013г резко ухудшилось (сильнейшие боли, передвижение с костылями с трудом, резкая боль при кашле). на КТ L3L4 циркулярная обширная грыжа 5,9мм, L4L5 задняя срединная грыжа 6,6мм.
20.01.2014 был госпитализирован. была сделана МРТ и трансфораминальное селективное введение дипроспана с маркоином на уровне L4L5 справа. Состояние улучшилось, но через две недели началось ухудшение. С 07.02.14 вышел на работу после 6 месяцев нетрудоспособности. На последнем МРТ почему то краевая резекция дужек L2L3, удаление грыжи диска L2L3 хотя операция была на L3L4. Из сопутствующих проблем: левосторонний угловой сколиоз 2 ст с вершиной на уровне L3 (угол 17гр.), конституционально узкий позвоночный канал, спондилез, спондилоартроз ПКОП.
28.02.14 сделана повторная блокада дипроспана с маркоином, незначительное улучшение в течении 2х недель.
28.03.14 блокада новокоином - улучшение 1 день.
09.04.14 госпитализация. Сделана МСКТ-миелография и МРТ. Диагноз: остеохондроз пояснично-крестцового отдела с выраженным болевым корешковым синдромом L4L5 справа. Спондилодисцит L2L3, L3L4. Арахноидит. Проведено лечение: пункция с введением воздуха, аспаркам, диакарб, диклофенак-акос, дроверин, кеналог, линкомицин, маркаин спинал, омез, перфалган, фуросемид, цефтриаксон. (исследование ликвора: моноциты 24ед, цитоз 172/3, нейтрофилы 96ед, лимфоциты 48ед, макрофаги 4ед, эритроциты 4650*10б/л, С-реактивный белок 0,38 мг/л). После лечения незначительное улучшение в течении 1 недели, затем резкое ухудшение.
28.04.14 госпитализация, инфузионная, сосудистая и противовоспалительная терапия, фламакс, цитофлавин, дексаметазон. В настоящее время незначительное улучшение (возможность передвигаться без костылей на небольшие расстояния, до 1км), невозможность переворачиваться в постели, недоступны наклоны, острая боль по правой стороне поясницы при любом незначительном движении, периодически тупая боль с левой стороны. наиболее острая боль при переходе из положения лежа или сидя в положение стоя. При любом неосторожном движении - острая боль справа. Невозможность занятий ЛФК из-за боли при прогибах и поднятии ног.

Не знаю что делать дальше. Подскажите что мне предпринять.... Каков прогноз на выздоровление?
Психотерапевт онлайн ™. На этом сайте более не консультирую, так как администрация сайта занимается обманом. Будьте бдительны, и не оплачивайте VIP вопросы!
На этом сайте более не консультирую, так как администрация сайта занимается обманом. Будьте бдительны, и не оплачивайте VIP вопросы!
Эти вопросы находятся в компетенции вашего непосредственного лечащего врача.
Время создания: 26 Июля 2016 10:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала