послеоперационный период

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №296254 :: (02.07.2010 08:16) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Анна
Жен., 25 лет.
Россия Южноуральск
Здравствуйте, мой брат, 31 год, получил травму при нырянии в воду, ударился головой о дно. Поставлен диагноз вывих С5 позвонка. С клиникой глубокого нарушения проводимости спинного мозга. Оперирован-удаление костных отломков тела С6 позвонка, резекция тела С5-С6, передняя декомпрессия дурального мешка, межтеловой спондилодез С4-С7 консервированной костью и фиксирующей пластиной на 4 шурупах. Послеоперационный период протекал тяжело, наблюдалось некоторое увеличение обема движений в руках.Rg грудной клетки - правостороний пневмоторакс.Дренирование плеврально справа, интенсивное воздухотечение. Чрезкожная пункционно-дилатационная трахеостомия. В настоящий момент состояние стабильное, тяжелое. В сознание, контакт сохранен. В неврологическом статусе нижняя параплегия, верхний парапез, тазовые нарушения. Дыхание - ИВЛ через трахеостому, аускультативно проводится с обеих сторон, во всех отделах, умеренное количество слизисто-гнойной мокроты. По дреннажу из прлевральной полости сохроняется умеренное постоянное воздухотечение. А сегодня нам сообщили, что у него развилась пневмония. Каковы шансы? Проконсультируйте пожалуйста, что в дальнейшем нам ожидать и есть ли надежда на востановление опорно-двигательного аппарата.
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Анна, шансы зависят от ухода, реабилитации, лечения, степени повреждения спинного мозга (чем меньше повреждение, тем лучше результаты лечения).
Время создания: 02 Июля 2010 17:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Дюсембеков Ермек Кавтаевич. Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
У Вашего брата клиника полного нарушения проводимости спинного мозга. Т.е. спинной мозг поврежден достаточно сильно. Не хотел бы кривить душой и лучше говорить правду с самого начала - шансов на восстановление движений в конечностях практически нет.
Время создания: 02 Июля 2010 18:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
нейрохирург
Согласен с д-ром Аникиным.
Время создания: 06 Июля 2010 23:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала