Послеоперационное осложнение - кишечный свищ

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №702352 :: (05.06.2013 12:26) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Алла
Жен., 45 лет.
Казахстан Степногорск
Мне 45 лет. 11 мая мне сделали операцию по удалению острого гангренозного аппендицита с абсцессом брюшной полости. Был выведен дренаж. 3 дня реанимации. На шестые сутки дренаж и марлевый тампон убрали и сообщили, что у меня кишечный свищ. Начались перевязки с синтомициновой мазью. Повязку меняли 2-3 раза в сутки. 3 дня из шва лилась жидкость кроваво-коричневого цвета, с неприятным запахом. Затем начались зеленые выделения. Я страдаю запорами уже много лет. После приема слабительного выделения опять коричневого цвета и много. На 21-е сутки меня выписали на амбулаторное лечение. В поликлинике делают промывание фурацилином, перекисью и физиологическим раствором. В рану засыпают цефазолин. Прогнозов на быстрое выздоровление и закрытие свища доктор не дает. Рекомендует набраться терпения и ждать (6 месяцев), когда свищ закроется. Что делать? Ждать или обратиться к другому доктору? Умоляю, посоветуйте что делать. Я в отчаянии. Так жить мне просто не хочется.
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ждать полного формирования свища (6 месяцев)!!! Затем - операция по его закрытию. Надежды на самостоятельное закрытие не оправданы.
Время создания: 05 Июня 2013 17:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
У Вас все признаки развития толстокишечного свища. Причина скорее всего в несостоятельности культи аппендикса. Точно можно сказать только после проведения УЗИ и фистулографии. Без этого определиться с тактикой закрытия свища невозможно.
Время создания: 05 Июня 2013 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. не следует драматизировать ситуацию
2. у вас развилось осложнение, острого гангренозного аппендицита- развитие периаппендикулярного абсцесса, в дальнейшем развился кишечный свищ. Нужно набраться терпения
3. следут использовать Бетадин для санации раны и следить за регулярностью опорожнения кишечника- принимать либо Мукофальк(Фиотомуцил, Флрлакс).
Время создания: 05 Июня 2013 21:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала