Постхолецистэктомический синдром

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №305425 :: (24.07.2010 16:19) :: Ответов: 1; Комментариев: 7

Олег
Муж., 31 лет.
Москва

Доктор здраствуйте 1.5 года назад был удален желчный пузырь.1.5 месяца началось обострение жжение в желудке,отрыжка,тошнота боли в левом и правом подреберье.Все время сижу на диете принимаю мезим,гепабене,дюспаталин,омез.Но все симптомы остались, боли в правом подреберье довольно интенсивные.По данным узи и биохимии на данный момент отклонений нету.По Гастроскопии гасродуоденит и желчь в желудке.
Сейчас гастроэнтеролог назначил фестал и одестон в течении 2-ух месяцев за строго за 20 минут до еды.Причем фестал сказал дибо дробить либо разжевывать. Отсюда вопрос можно ли разжевывать фестал(в инструкции написано что нельзя) и насклько правильно назначено лечение .Спасибо.

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

фестал либо дробить либо разжевывать НУЖНО, что бы действовать начал уже в желудке ! Всё правильно. Желательно добавить Смекту 4 раза в день по10 дней через 10 дней 3 курса (от заброса желчи в желудок).

Время создания: 24 Июля 2010 16:32 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Олег 24.07.2010 18:15

Спасибо можно ли в эту схему добавить дюспаталин так как присутствует синдром радраженного кишечника с запорами.

Владимир Иванович 24.07.2010 22:17

Можно. При запорах лучше Дюфалак.

Олег 24.07.2010 23:28

Да дюфалак принимаю просто хотел узнать в качестве спазмолитика одного одестона достаточно или можно ещё попить дюспатлин.
Спасибо вам за ответы!!!

Владимир Иванович 24.07.2010 23:45

Спасибо, это когда Вы поставите хорошую оценку в графе "оцените ответ".

Олег 10.08.2010 17:33

Здравствуйте ещё раз сегодня был на приёме у гастроэнтеролога в 1 клинической больнице при управление делами президента.Так как все мои симптомы не проходя даже стало немного хуже.Предварительный диагноз врача:Хр.гастродуоденит ассоциированный с HP,дуоденогастральный рефлюкс.Недостаточность кардии.ГЭРБ.Скользящая грыжа пищеводного отдела.Функциональное расстройство сфинктера Одди смешаннаго типа.Паппилит?.Синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.Дуоденальная гипертензия.СРК с запорами.
Назначено лечение для иррадикации хеликобактер.
Нексиум 20мг 2р/д. флемоксин 1000мг 2р/д клацид 500мг 2р/д, мезим 1тб 3р/д, Энтерол и линекс. всё осталЬное что я принимаю :одестон,дюспаталин,гепабене отменить.
Как вы считаете нужно ли назначенное лечение не очень хочется два сильных антибиотика,особенно клацид который по многим данным негативно действует на ЦНС.

Владимир Иванович 10.08.2010 22:09

Помните, хеликобактер(Н.р.) не является вредным микробом, а относится к части защитной флоры человеческого организма (как лактобактерии) и нуждаются в лечении только при их переизбытке и наличии язв или эрозий.Считаю, раз эрозий нет - антибиотики принимать не надо. (они усиливают дисбактериоз - "избыточный рост" и ГЭРБ).

Олег 10.08.2010 23:08

Я понял ваш ответ но эрозии у меня есть и довольно давно просто сейчас в стадии ремиссии.Так как только недавно пропил омез скорее всего из за него и нету эррозий в данный момент.От эррозий он мне всегда помогает.,на какое то время.
По HP аключение такое,
Цитограмма активногохеликобактерного гастрита с умеренной степенью обсеменения слизистой оболочки.
Просто на данный момент лечение не помогает и симптомы стали сильнее.Врач счиает что надо пролечить хеликобактер а потом смотреть что делать дальше если улучшение не наступит.Меня тоже совсем не радует терапия двумя сильными антибиотиками.
Скажите является ли мой случай когда такая терапия необходима.И второе пока лечение в виде мезима,одестона,дюспаталина,гепабене,антацидов не приносит никаких результатов.Диета полностью соблюдается.По симптомам это постоянная кислота во рту,тошнота,жжение в желудке,отрыжка.Плюс боли в левом и правом подреберье усиливающиеся после еды.
Что вы можете посоветовать в данном случае.

Полная версия страницы »»»