Постоянная ав блокада 1 ст., ночью - преходящая ав блокада 2 ст.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №840916 :: (17.02.2015 15:27) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Евгения
Жен., 40 лет.
Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович, здравствуйте. Суточное монит.ЭКГ: синусовый ритм с ЧСС 65-140 в мин., днем средн.ЧСС 91 в мин, 58-98 в мин.ночью, Наджелудочковых экстрасистол - 38, макс/час -16, все изолированные, ночной тип распред. ЖЭ-1. Достоверн.динамики конечной части желудочкового комплекса не зарегистрировано. Постоянная ав блокада 1ст., ночью - преходящая ав блокада 2 ст. 2 типа (постоянный интервал PQ 0,35 сек) . Пауз ритма не выявлено.
Надо ли думать об установке ЭКС.
ПРописаны панангин и физнотенз, не смотря на противопоказания при ав блокадах в инструкции, пожалуйста, выскажите свое мнение. Заранее благодарю за ответ.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Поскольку этот тип блокады появляется только ночью и носит преходящий характер, а ни о каких нарушениях самочувствия Вы не упоминаете, по-видимому он носит сугубо функциональный, вагусный характер и в установке кардиостимулятора необходимости нет. При сохраняющемся хорошем самочувствии следует повторять ЭКГ раз в 6 месяцев.ПАНАНГИН и ФИЗИОТЕНЗ не нужны, их надо отменить. Не следует принимать лекарства, которые могут вызывать нарушения предсердно-желудочковой проводимости.
Время создания: 17 Февраля 2015 23:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
"ночью - преходящая ав блокада 2 ст. 2 типа ... Пауз ритма не выявлено." - Взаимоисключающие параграфы...
Выложите в новом вопросе все страницы монитора и опишите жалобы детально.
   
Евгения 18.02.2015 10:15
Александр Александрович спасибо за внимание и здравствуйте! Напоминаю вопрос, а в конце уточнение. Суточное монит.ЭКГ: синусовый ритм с ЧСС 65-140 в мин., днем средн.ЧСС 91 в мин, 58-98 в мин.ночью, Наджелудочковых экстрасистол - 38, макс/час -16, все изолированные, ночной тип распред. ЖЭ-1. Достоверн.динамики конечной части желудочкового комплекса не зарегистрировано. Постоянная ав блокада 1ст., ночью - преходящая ав блокада 2 ст. 2 типа (постоянный интервал PQ 0,35 сек) . Пауз ритма не выявлено.
Надо ли думать об установке ЭКС.
ПРописаны панангин и физнотенз, не смотря на противопоказания при ав блокадах в инструкции, пожалуйста, выскажите свое мнение. Заранее благодарю за ответю
ПАУЗ РИТМА ОТ 2 СЕКУНД НЕ ВЫЯВЛЕНО.