Постоянные запоры, даже на фоне лекарств, ощущение «кома в горле»
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №858611 :: (09.06.2015 18:07) :: Ответов: 4; Комментариев: 3
|
Алексей
Муж., 29 лет. Россия Нижний Новгород |
Добрый день Нужна помощь, так как с очными врачами не удается решить проблему. Суть проблемы: Периодически (иногда часто, иногда редко - было несколько больших перерывов) возникает запор по такому сценарию: 1. 1-2 дня стул все меньше и/или становится «овечьим» 2. Далее наступает полный запор - отсутствуют позывы, стула нет либо мизерные порции (так же овечий), аппетит не падает 3. Вместе с этим появляется чувство «кола в животе» или «кола в горле», аппетит падает, то есть ощущение как будто в желудке или верхних отделах кишечника - все встало. 4. Это продолжается несколько дней (максимум было 8 однократно, 3 года назад, после начал лечить в первые дни чтобы не допустить этого). 5. Вместе с этим появляется сильная сухость во рту, которая не сбивается никаким количеством воды. Иногда бывает отрыжка воздухом - слегка облегчающая ненадолго ощущение «кола в горле»,слабость. 6. Решается только приемом большого количества слабительного (дюфалак 30мл или сенна или бисакодил) + клизма 2л (при удачном проведении ощущением «кола в горле» спадает почти сразу после клизмы). Питание - правильно, 5-6 раз в день, в основном фрукты, овощи, курица, рыба, яйца, овсянка, творог. Ничего мучного/жирного не ем, так как был период полугода лечения панкреатите. Активность - выше среднего, спортзал, велосипед. Работа сидячая. Есть проблемы по ЖКТ: в анамнезе язва 12п кишки, очень давно себя не проявляла, был период обострения хронического панкреатита, лечил около полугода, полипы в желчном (рекомендация: наблюдение, динамики роста нет). Проведена колоноскопия (год назад), взята гистология на болезнь Крона, результат отрицательный - https://yadi.sk/i/s12dv56ZhAnBT ФГДС чуть более года назад последний - https://yadi.sk/i/DQVB9WzwhAn9w УЗИ последнее не нашел под рукой, 2013г (последнее почти не изменилось) - https://yadi.sk/i/bLWgOhSKhAnPM ОАК тогда же - http://joxi.ru/L4Akyo4h0ZGomq (последний год всегда повышен общий холестерин - даже на фоне достаточно жесткой диеты) До этих эпизодов с полным запором и «ощущением кола в горле» пару лет были постоянные проблемы с «овечьим» стулом, но к помощи слабительных не прилегал. Сейчас, чтобы снизить количество таких ситуаций, прибегаю к дюфалаку часто. В целом все. Буду крайне признателен за вдумчивое отношение и помощь, так как был у многих гастроэнтерологов, но описание моих проблем не вызывает ничего кроме назначения тримедата (от него эффекта ноль, последний эпизод сильного запора был на фоне приема тримедата 3р/день), дюфалака итд, что не приводит к решению проблемы. Еще раз спасибо всем, кто решит уделить свое время моей проблеме. |
   |
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Недостаточно информации. Напишите, как давно проблемы с кишечником и о возможной причине (перенесенная инфекция, антибиотики, лекарства, нервы...), анализы кала, в том числе на паразитов, кал на дисбактериоз, рентген кишечника (исключить врожденную аномалию). Дюфалак можно принимать долго (без вреда), остальные слабительные не более 5 раз подряд. Обязательно проводить основательную чистку фортрансом. Хорошо помогает микроклизма Микролакс.
--- -- - Время создания: 09 Июня 2015 21:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация психотерапевта,кальпротектин.Овечий кал бывает при спазмах кишечника,пока спазмы не уберете,бесполезно пить слабительное.Попробуйте дицетел.
Время создания: 10 Июня 2015 06:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нужно пойти к врачу на осмотр. Если ранее были проблемы с 12-типерстной кишкой, то нужно свежее УЗИ печени и желчного пузыря, поджелудочной, ФГДС, общий и биохимический анализ крови.
После этого можно будет говорить о том, что с Вами. Есть подозрение на дисфункцию печени и астенический синдром. Скорее речь идет о психосоматике. Время создания: 10 Июня 2015 10:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач общей практики - семейный врач,акушер - гинеколог. г.Днепропетровск.
Может, стоит попробовать натуральные фито- или гомеопатические препараты, например, Нукс Вомика Гомаккорд и Гуна Бовэл + психотерапевт (или хотя бы курсом Дормиплант или Нервохель).
Время создания: 17 Июня 2015 16:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала