Постоянно повышены моноциты в крови

Здравствуйте. На протяжении 2-х с лишним лет наблюдаю постоянно повышенные моноциты в крови, пониженные нейтрофилы и лейкоциты. Два года назад была операция по поводу папиллярного рака ЩЖ 1 ст., mts в шейные лимфоузлы. Во время обследования для постановки диагноза перед операцией, делали рентген с барием, сразу в тот же день СКТ всего тела, затем после операции радиойоддиагностика и радиойодтерапия, после радиойодтерапии через месяца два,три делали ПЭТ КТ с радиофармпрепаратом с внутривенным введением. До этого вроде моноциты повышены не были, но точно не скажу, не обращал внимание и анализов сейчас для сравнения не найти. Хотел узнать, нужно ли делать пункцию костного мозга? Прикреппляю результаты анализов в течении двух лет для сравнения динамики. Спасибо. Ссылка на фото анализов https://a.radikal.ru/a21/1803/58/29232a19ff55.jpg