постоянное головокружение

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №913570 :: (19.04.2016 10:26) :: Ответов: 1; Комментариев: 5
Ольга
Жен., 41 лет.
Россия Саратов
Здравствуйте. В сентябре 2015г. случился неврит лицевого нерва. Получала полное адекватное лечение. Спустя 2 недели ночью проснулась от сильного головокружения, случилась ПА. Буквально следом ссора с мужем и опять сильное головокружение (благо сидела, а то бы грохнулась на пол) секунд 10. Опять страх, паника...С этого момента начала замечать, что голова как пьяная, ощущение шаткости, если смотрю вдаль, то начинает покачивать, голова «уплывает», сразу переключаюсь на близлежащие предметы. В темное время суток ходить одна не могла(не могу) - земля как бы уходила(уходит) из-под ног. В транспорте езжу хорошо, но стоит остановиться или выйти - ощущение, что только с круселей спрыгнула и нужно время, чтобы восстановить голову. В высокие здания с большими пространствами на долго заходить не могу - чувство потерянности и мельтешения перед глазами. Заключение МРТ: МР-признаки единичных очаговых изменений в веществе головн. мозга дистрофич.характера и лейкоариоз как проявл. недостаточности мозгового кровообращ.(2 года назад таких изменений не было). УЗДГ: органич.патологии стенок экстракраниальн. артерий не выявлено, признаков стеноза магистральн.артерий не выявлено, позицион.зависимости кровотока в петле атланта не выявлено. Признаки легкого экстравазального влияния на ПА: справа и слева на уровне С2-С4.Усиление кровотока в правой ПА. Признаки умеренного спазма СМА с двух сторон. Небольшой спазм позвоночных и основной артерий. Проколола церебролизин 10 мг внутривенно (оч.тяжело), фенибут 250х3р.в день 1 м., пантогам (дозировку не помню). Состояние не улучшилось, подавленность, переживание за свое здоровье. Месяц назад добавились новые симптомы - когда ложусь спать и закрываю глаза начинает качать как в лодке из стороны в сторону. Колю кортексин. Давление 110/70 (100/65). Грозит ли мне ТИА или того хуже инсульт? Как вернуть голове ясность и убрать головокружения? Заранее спасибо.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Ольга.
Нет, к счастью - не грозят. На самом деле, своеобразие невротических расстройств заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания.
Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь - психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов.
При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство.
В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера.
Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму.
Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья.
Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами.
Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении!
Время создания: 19 Апреля 2016 15:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ольга 19.04.2016 15:56
Олег Иванович, в чем может быть причина этих самых очаговых изменений, дабы попробывать избежать их дальнейших появлений? или это уже необратимый процесс? и можно ли даваь себе физнагрузки в виде пробежек?
   
Увы, это индивидуальная особенность, причем как организации, так и развития вещества головного мозга, но пугать это не должно. Важно чтобы не страдало ваше качество жизни, а поддержать жизненные силы и обменные мозговые процессы, при желании всегда можно, ведь для этого и существует т.н. нейрометаболическая терапия, чтобы восстанавливать обмен веществ в головном мозгу. Обратитесь к толковому врачу-неврологу или врачу-психотерапевту, и вам назначат такое поддерживающее лечение!
   
Ольга 19.04.2016 17:22
Олег Иванович, я правильно понимаю, что при наличии толкового невролога поддерживающее лечение необходимо будет проводить с какой-то периодичностью до конца жизни? А как часто нужно делать МРТ? Спасибо за ответы
   
Для контроля динамики, достаточно делать контрольное МРТ - 1 раз в год, в течении 2-3 лет.
   
Марина 04.12.2018 11:03
Здравствуйте ! Сама страдаю постоянным головокружением и симптомы такие же как у Вас в течение 17 лет. Улучшения нет, но наверно и не будет уже. К каким врачам только не обращалась, лежала два раза в отделении неврозов, эффект ноль, была сделана операция на сосудах головного мозга, эффект ноль, капельницы,уколы,психотропные всякие, сосудистые препараты и прочее, лечилась у профессора психоневролога и тоже без улучшения. Когда лежала на неврологии на обследовании и спросила у врача по поводу головокружения, которое не проходит ни днем,ни ночью, он только пожал плечами. Вот так и мучаюсь: выйти из дома не могу одна, идти на прием тоже проблемно, одна дома находиться не могу из-за страха, что потеряю сознание. Проходила и гипнозы, и сеансы всякие с психотераповтом, но это все без эффекта.Сама в тупике и не знаю что и делать.Не жизнь, а существование, но самое главное никто из врачей не может помочь в данной ситуации. Просто напросто уже никому не верю, врачам доверия нет. Вот как-то так у меня получается А Вам желаю найти хорошего врача и желательно в Москве. Может в Москве что-то и получится, конечно надо иметь деньги и немалые. Удачи !