Постоянное желание сходить в туалет по-маленькому. Прошла все обследоввния

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №910163 :: (31.03.2016 21:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 6

Надежда
Жен., 24 лет.
Нижний Новгород

Здравствуйте, мне 24 года, я девушка, около полугода меня беспокоит проблема постоянного желания сходить в туалет по-маленькому. То исчезает, то опять появляется. Была у разных врачей, проходила все обследования. Общий анализ мочи и посев на микрофлору несколько раз сдавала, узи мочевого пузыря делала, все число, никаких патологий. На узи почек обнаружили небольшой «соленой» осадок. Я выполняю полностью все рекомендации врачей, пью 2-2.5л воды в день, ем преимущественно растительную пищу. Пропила несколько курсов антибиотиков по предписанию врачей, два курса Канефрона, и ещё Уроваксом. Но постоянно желание сходить в туалет появляется снова и снова и не покидает меня на протяжении всего дня. Возникает примерно 1-2 раза в месяц. Длится по 1-2 недели. Ни резей, ни жжения во время мочеиспускания не испытываю, иногда появляется тянущее ощущение внизу живота. Обследовалась у гинеколога, обнаружили поликистоз яичников и ВПЧ (с концентрацией 4.9). Возможно это как то действует на позывы? Лечу уже третий месяц оба заболевания, но позывы независимо от этого возвращаются. ПЦР на остальные ЗППП сдавала, ничего не обнаружили. Подскажите, что делать? Все урологи выписывают одни и те же лекарства, которые не помогают.

Марат Шаипов

врач онкоуролог, андролог

Прикрепите имеющиеся обследования. Нужно также провести УЗИ почек. Выполнялся ли мазок на ЗППП из уретры? Если в нем также без патологии, то к обследованиям нужно добавить КУДИ (комплексное уродинамическое исследование), провести цистоскопию.

Время создания: 01 Апреля 2016 06:05 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Константин Валерьевич Головченко

уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Как часто возникает это желание, каждый час, каждые 2 часа и т. п.? Просыпаетесь ли по ночам от желания помочиться? Есть ли взаимосвязь с определенным периодом менструального цикла? Принимаете ли какие-нибудь препараты в постоянном режиме (кроме урологических)?

Приведите полностью результаты проведенного обследования. Также интересует, заполнялся ли дневник мочеиспускания, проводилось ли гормональное обследование гинекологом по поводу поликистоза, выполнялось ли обследование для исключения половых инфекций?

Время создания: 01 Апреля 2016 06:48 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Надежда 01.04.2016 19:36

http://s020.radikal.ru/i723/1604/39/74e7aff9a114.jpg
http://s017.radikal.ru/i439/1604/ef/d5427cf2fed3.jpg
http://s03.radikal.ru/i176/1604/db/a0a3d140683f.jpg
http://s017.radikal.ru/i420/1604/1b/54147fdbadc6.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1604/b5/d54c162ddd20.jpg
http://s46.radikal.ru/i111/1604/cf/d8034a7a221f.jpg
http://s014.radikal.ru/i329/1604/e5/1ac5b09ac517.jpg
Прикрепила все обследования, которые есть на руках. Узи мочевого пузыря и общий анализ мочи делала во время обострения. Ещё сдавала посев мочи на микрофлору, результаты остались в карточке, но там все было чисто, никаких бактерий.
Желания в течение дня не проходит вообще. Я просыпаюсь утром с ощущением, что хочу помочиться, и оно не прекращается ни на минуту в течении дня. Когда выхожу из туалета, возникает желание зайти сразу обратно, ощущение будто мочевой пузырь все ещё наполнен. По ночам не просыпаюсь никогда. Последние 2 раза начиналось это все в середине менструального цикла. Но до этого были случаи, что могло начаться за несколько дней до менструации, а также через день после неё. Никаких препаратов в постоянном режиме не принимаю. Дневник мочеиспускания не заполняла. Гормональное обследование прикрепила, и анализ на половые инфекции тоже. Месяц лечу поликистоз контрацептивами Линдинет 20 (назначил гинеколог), прошла два курса лечения ВПЧ Изопринозином, сейчас прохожу последний курс лечения местно спреем.

Константин Валерьевич Головченко 01.04.2016 19:48

Предварительно можно сказать, что если позывы возникают в течение дня, а ночью Вас не беспокоят, то проблема носит, вероятнее всего, психологический характер. Но это предварительно, пока еще не посмотрел анализы.

Константин Валерьевич Головченко 01.04.2016 19:56

По анализам - обнаружена уреаплазма (!).

При УЗИ - имеется остаточная моча (довольно много остается). Не был ли переполнен мочевой пузырь, когда выполнялось УЗИ?

Показано лечение уреаплазмоза, как возможной причины Ваших проблем. Кроме этого надо разбираться с причиной остаточной мочи. Возможно придется делать комплексное уродинамическое исследование.

Надежда 01.04.2016 21:19

Скажите, пожалуйста, а психологический характер причины на чем может быть основан? на стрессе?
Насчет УЗИ, перед диагностикой меня попросили выпить хотя бы литр воды, я выпила, после этого сделали узи. Потом я сходила в туалет, как и всегда осталось чувство, что сходила не до конца. Потом ещё раз делали узи и мерили остаточную мочу. А в чем может быть причина большого количества остаточной мочи?
Уреаплазма парвум... Мне её не хотят почему-то лечить...

Меня беспокоило её наличие в анализе, гинекологи говорят, что не лечат её. Если я обращусь с этим заболеванием к урологу, он сможет мне помочь? Это входит в компетенцию уролога?
Как можно объяснить то, что частое мочеиспускание то появляется, то исчезает?

Константин Валерьевич Головченко 01.04.2016 21:26

Да, например, на стрессе. Особенно это хорошо заметно на детях и молодых женщинах: при стрессовых ситуациях они начинают часто ходить в туалет.
Но, с учетом того, что выявлена уреаплазма следует пройти курс лечения, тем более, что иных возможных органических факторов не выявлено.
По поводу остаточной мочи: если при УЗИ было ощущение, что Вы "передержали" позыв, то тогда это погрешность метода и надо повторить исследование с определением остаточной мочи. Только перед исследованием не надо переполнять мочевой пузырь. Если остаточная моча снова определится, то тогда надо будет проходить дальнейшее обследование.

Константин Валерьевич Головченко 01.04.2016 21:28

Рецидивы частых мочеиспусканий можно объяснить, например, периодами обострения инфекции, это как вариант.

Полная версия страницы »»»