Посттравматическая энцефалопатия

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №806449 :: (29.08.2014 23:18) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Артем
Муж., 29 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Меня уже два года мучает состояние, которое появляется при умственной и физической нагрузки средней интенсивности.
Основные симптомы: головокружение, давит затылок, общая слабость, потемнение и резь в глазах, при разговоре иногда тяжело выговаривать сложные слова и вообще продолжать беседу, думать из-за чувства напряжения в голове, скованность во всем теле, предобморочное состояние («хочется держаться за что-то, чтобы не упасть»), быстрая утомляемость, нервозность, страх смерти, невнимательность. В течение этого времени проходил анализы ЭХО-КГ, ЭКГ по результатам которых кардиолог не нашел связи с вышеперечисленными симптомами.
Вспомнил, что четыре года назад ударялся затылком, правда сознание не терял, и не было рвоты. В связи с вышеперечисленным обстоятельством обратился к неврологу, который назначил УЗГД сосудов шеи и ЭЭГ. По результатам УЗГД нарушений не выявлено.
Ниже привожу результаты ЭЭГ:

Общая характеристика ЭЭГ в покое:

• Альфа-ритм среднего индекса, достаточно регулярный, частотой 9-10 Гц, амплитудой до 60 мкв, дезорганизован. Расположен преимущественно в теменно-затылочных отведениях. Регистрируется единичные билатерально-синхронные колебания альфа-диапазона.

• Индекс бета-активности средний. Бета-волны регистрируются во всех отведениях в виде групп волн, частотой до 20Гц, амплитудой до 15-20 мкВ. Медленные волны одиночные с амплитудой до 20 мкв.

• Реакция на афферентные раздражители сохранена. При фотостимуляции четкого усвоения не отмечено.

• При гипервентиляции несколько усилился индекс медленной активности.

Заключение:

1. Умеренные общемозговые нарушения биоэлектрической активности головного мозга в виде дезорганизации альфа-ритма.

2. При гипервентиляции очаговые нарушения, пароксимальная и типичная эпилептиформная активность не выявлены.

Хотел бы узнать, какие исследования мне еще желательно пройти и можно ли связать данные симптомы с результатами ЭЭГ или мои проблемы в компетенции психотерапевта?
Так же хотелось бы уточнить, я прочитал в одной статье, что дезорганизации альфа-ритма может говорить о приобретенном слабоумии, актуально ли это в контексте моих результатов ЭЭГ?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Определённая часть Ваших жалоб может иметь невротическую природу. Проконсультируйтесь по этому поводу у врача-психотерапевта.
Время создания: 30 Августа 2014 08:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Васильева Ольга Борисовна. Психолог-консультант
Психолог-консультант
Здравствуйте, Артем!Судя по вашему развернутому, четко структурированному и разумному вопросу о слабоумии речь не идет. Скорее всего, ваши симптомы невротической природы. Обратитесь к психиатру или врачу-психотерапевту, чтобы вам могли поставить диагноз.Невроз полностью излечим с помощью психотерапии. Курс психотерапии можно пройти у врача-психотерапевта или грамотного психолога
Время создания: 30 Августа 2014 11:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Артем, подобные травмы головы могут давать Вашу симптоматику.Объём нужного Вам дообследования я смогу назначить после того, как увижу Вас воочию.


С уважением,



Юрий Валентинович



Врач-невролог, гомеопат и мануальный терапевт



Центр ЭДАС в Москве на Б.Серпуховской, д.10.



метро Серпуховская/Добрынинская



Тел. для записи +7-985-120-75-75 или (499) 236-82-10



для писем mobile_doc@list.ru



Скайп doctor-uv

мой тел. 8-926-581-93-44 или +7-985-751-55-56
Время создания: 30 Августа 2014 11:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
На ЭЭГ нет значимых изменений, а все жалобы могут иметь невротическую природу. Обратитесь к психологу.
Время создания: 30 Августа 2014 11:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
На самом деле, своеобразие невротических расстройств заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания.
Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь - психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов.
При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство.
В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера.
Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму.
Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья.
Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами.
Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении!
Время создания: 05 Мая 2016 14:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала