Посттравматическая эпилепсия

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №183739 :: (27.10.2009 12:23) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Дмитрий
Муж., 29 лет.
Россия Отрадный
Здравствуйте! В 2004году я на производстве получил тяжелую ЧМТ. Через год у меня возникли эпилептические припадки. Стою на учете у эпилептолога, принимаю Топамакс по 350мг в день. 3группа инвалидности. Диагноз: посттравматическая энцефалопатия , симптоматическая, парциальная эпилепсия с сомато-моторными вторичногенерализованными припадками средней частоты. В последнее время приступы участились. С работы мне пришлось уволиться. У меня такие вопросы: возможно ли излечение, кем можно работать(у меня в/о-инженер-нефтяник), какие последствия могут быть позже, почему мне отказывают на КЭК в получении санаторных путевок(говорят, что эпилептикам нельзя, но почему?), при такой болезни дают ли бессрочную инвалидность?
Гвоздев Павел Борисович. к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней,  нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Возможно урежение припадков или их исчезновение при адекватных дозах приёма правильно подобранных антиконвульсантов. Все вопросы по группе инвалидности лучше задать представителю МСЭК.
Время создания: 27 Октября 2009 13:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Необходим подбор антиконвульсантов, начните лучше с финлепсина.
При отсутствии эффекта необходимо рассмотреть вопрос о хирургическом лечении.
Для этого необходимо видеть МРТ, ЭЭГ, вас и тд.
Время создания: 27 Октября 2009 15:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вам показан прием антиконвульсантов. Хирургическое лечение при посттравматической эпилепсии не проводится, так как результаты его плачевны, а очаги, как правило располагаются в глубинных отделах обеих височных долей. Излечение при правильно подобранной терапии возможно, но не в 100% случаев. По поводу МСЭК - вам необходимо переосвидетельствование раз в год для подтверждения группы инвалидности. В настоящий момент вы можете претендовать только на 3 группу, а она не дается бессрочно.
Время создания: 27 Октября 2009 16:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Яна 11.03.2013 23:39
Здравствуйте.Мне 37 лет. В 16 л.начались какие-то слова в голову лезть.Это после того как не поступила в ВУЗ.Очень переживала.Потом начались застывания.какие-то слова выговаривать и судороги.Начало лечения с финлепсина.Уговорили лечь в псих.больницу,чтобы дать группу.Но там 1 месяц приступов не было.Приступы не перестали даже после родов.Очень чувствую изменение погоды.Чувствую начало приступа,опять какие-то слова,застывание и жар в области солнечного сплетения.Я мсестра, работаю, дали 3 группу.Первый диагноз был:височная эпилепсия с судорожными припадками.Второй:посттравматическая эпи.На УЗИ показало уплотнение сосуда 8 мм.
   
Судя по характеру припадков возможно это действительно височная эпилепсия.
Для того, чтобы говорить о возможностях лечения (консервативного, либо хирургического) конкретно в вашей ситуации необходимо:
1.Очная консультация
2.МРТ головного мозга по специальному протоколу (лучше мощностью 3Тесла).
3.ЭЭГ-мониторинг.

Все это можно сделать у нас.