Лара
Жен., 22 лет. Москва |
Здравствуйте. Мне 22 года. В результате компрессионной травмы (30 августа 2008) в области переносицы у меня испортилось зрение. Перелома не было. Появилось двоение в глазах, плавающие деструкции, мушки, зрение как в потёмках, от предметов остаются световые отпечатки, небольшая запятноность в зрении. В первые дни травмы у меня были расширенные зрачки, сейчас сузились, но мне кажется, что не до конца – в сумерках они очень сильно расширяются, а раньше до травмы такого не было. Так же и светочувствительность в первые дни травмы резко понизилась (не больно смотреть на свет), сей час же, светочувствительность немного нормализовалась, но не до прежнего состояния. Смотрел окулист: Глазное дно – ДЗН в норме, деструкция стекловидного тела, глазное давление тоже нормальное. Электроретинография – в норме. Исследование электрической чувствительности и лабильности – в норме. Эхография орбит - умеренный отёк р/б клетчатки ЭОМ незначительно утолщены преимущественно верхняя и внутренняя прямая мышцы МРТ головного мозга - патологических изменений головного мозга не выявлено. Невропатолог прописал лекарства от отёка: Диакарб и Аспаркам. Зрачок после травмы до сих пор не сузился до нормы, хотя прошло 2 месяца, зрение не улучшилось. Я очень боюсь не могло ли произойти кровоизлияние в ретробульбарную клетчатку и это давит на зрительный нерв. За два с лишним месяца с момента травмы никаких улучшений в зрении нет. Вообще кровоизлияния рассасываются самостоятельно? Скажите, пожалуйста, какую ещё диагностику можно провести, чтобы исключать кровоизлияние в ретробульбарную клетчатку и какое либо давления на зрительный нерв? Может можно сделать МРТ орбит, что оно может показать кроме умеренного отёка ретробульбарной клетчатки, может ли оно показать кровоизлияния в неё? Что вообще можно сделать в данном случае? Лечение должно быть медикаментозное или оперативное? Спасибо. |
врач-офтальмолог
В связи с тем, что у Вас наблюдается неполная дилатация зрачка, можно судить об оставшейся ( посттравматической) неврологической патологии , или нарушении сфинктера зрачка в результате травмы.
Диакарб пропейте обязательно. В любом случае лечение невролога и офтальмолога должно быть совместное. Для обследования и назначения полного лечения советую побывать в НИИ им Гельмгольца ( ст.м. Красные ворота, ул.Садово-Черногрязская 14/19) , или РМАПО ( Ст.м.Пушкинская, Мамоновский пер, д.7) . Время создания: 24 Ноября 2008 10:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|