Посттромбофлеботический синдром

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №566091 :: (26.03.2012 12:34) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Дарья
Жен., 24 лет.
Россия Балашиха
Добрый день, в августе 2011г на 10-ой недели беременности у меня был тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Тогда же был установлен кава-фильтр. После родов в феврале по данным доплера все вены полностью проходимы, сейчас делаю подкожные инъекции гепарина 5000ме 2раза в день. Но вот в течении последней недели стала замечать, что нога, которая была с тромбозом, стала побаливать, какие-то непонятные ощущения, как бы от сильной усталости или что-то вроде. Как определить может ли это быть рецидив тромбоза? Или это нормально, учитывая, что вены уже не совсем здоровы?
Летуновский Евгений Анатольевич. Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н. Руководитель "Городского центра лазерной хирургии"
Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н. Руководитель "Городского центра лазерной хирургии"
Чтобы ответить на вопрос, нужно выполнить цветовое дуплексное сканирование вен и тогда будит ясно, как быть дальше. Использование чистого гепарина не оправдано. Так как уже давно имеются более безопасные препараты- низкомаллекулярных гепаринов. Обратитесь к специалистам.
Время создания: 26 Марта 2012 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Меня, так же как и коллегу смутило применение гепарина. А компрессионный трикотаж Вы носите? В любом случае Вам необходим осмотр квалифицированного флеболога с контрольным дуплексным сканированием.
Время создания: 26 Марта 2012 20:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Дарья 26.03.2012 21:02
Большое спасибо за ответы. Гепарин мне назначили только на послеродовой период (в течении 6 недель), компрессионный трикотаж ношу постоянно, чулки 2-ой степени компрессии. Сделать дуплексное сканирование смогу только через 2 недели...
   
(Гость) Дарья 26.03.2012 21:30
Большое спасибо за ответы. В августе 2011 года мне был установлен кава-фильтр «Осот» в РКБ им.Семашко (Симферополь). При установке хирург сообщил, что удаление будет возможно, но после родов, на тот момент была 10-11 неделя беременности. Уже тут, в Москве, была на приеме у нескольких разных сосудистых хирургов, которые сообщили, что удаление фильтра уже невозможно, т.к. он «врос» в вену. Однако, находясь перед родами в МОНИИАГЕ меня консультировал гематолог, и он сказал, что удалять фильтр надо, но «компетентных по данному вопросу сосудистых хирургов он может порекомендовать только двоих». Я окончательно запуталась - возможно ли удаление фильтра или нет? Или это просто очень трудная операция, которую не каждый берется выполнить? Возможна ли где-то заграницей подобная операция?
   
(Гость) Дарья 26.03.2012 23:19
Еще раз здравствуйте)) В связи с постромбофлеботическим синдромом и установленным кава-фильтром появилось несколько вопросов об образе жизни.
1. Возможно ли употребления незначительных доз алкоголя (например бокал вина)
2. Насколько опасно курение в небольших количествах - 1-3 сигареты в день?
3. Можно ли носить каблуки?
4. Можно ли принимать ванну, посещать баню\сауну?
5. Какие физические нагрузки разрешены?
6. Есть ли вообще какие-нибудь ограничения, кроме постоянного принятия препаратов и ношения компрессионного белья?
7. Является ли установленный фильтр и принятие препаратов основанием для получения инвалидности?
Заранее спасибо за ответы, вот сколько вопросов накопилось...))
   
Безотносительно Вашего случая:
1. теоретически да
2. курение - фактор риска, количество сигарет не имеет значения
3. можно
4. можно
5. без травм, азарта и поднятия тяжестей ( идеально - бассейн)
6. Серьёзных жизненных ограничений нет
7. Всё будет зависеть от того кем Вы работали и от Вашего состояния. Решение принимает МСЭК