Вадим
Муж., 22 лет. Москва |
Здравствуйте. Хочу узнать мнение специалистов на свою ситуацию и приблизительный диагноз. Проблема заключается в следующих жалобах: 1. Коммуникация. С детства тяжело общаться с людьми, особенно малознакомыми. Часто прятался, старался избегать любого общения даже с родственниками. До 3 лет была речевая задержка. Сложно подобрать тему для разговора, проявлять эмоции, эмпатию. Боязнь выступления перед большой аудиторией, запинание из-за волнения перед группой. В глаза при контакте смотреть избегаю. Результат-проблемы с общением, ограниченный социальный круг, отсутствие каких-либо отношений с противоположным полом, девственность в 22 года. 2. Тревоги. Страх общения с людьми, осуждения с их стороны, постоянные сомнения в правильности своих действий, интеллектуальной эффективности. Последние 3 года «заперся» в 4-ёх стенах. Выйти на улицу стало без некоторой «подготовки» невозможно. В школе подвергался буллингу. Рос в относительно неблагополучной семье, где любили выпивать алкоголь и устраивать драки. Имел неосторожность «влюбиться» в девушку с последующим крахом. Бросил учёбу и работу. Ещё присутствует страх смерти, а точнее что будет после неё. С раннего детства был свидетелем неоднократных смертей близких. 3. Самоидентификация и самооценка. За все осознанное время жизни у меня не сформировалось чёткое понимание себя как личности, своих желаний, стремлений. В настоящее время боюсь начать что-либо делать, как сразу появляются мысли:«а нужно ли мне это?», «что мне это даст?», «у меня всё равно ничего не получиться», «для меня это всё равно бессмысленно», «бред сумасшедшего» и т.п. Считаю себя грубо говоря «тупым и сумасшедшим уродом». 4. Подавленные настроение и активность. Проявились одновременно с усиленными тревогами. Предшествовала стафилококковая лакунарная ангина с длительной и разнообразной терапией. Сейчас выражаются в мышечной слабости, апатичности, идеями самообвинения, нередкими мыслями о суициде. Бессонницы или длительного сна нет, засыпаю быстро. Стал много есть и пить воды. 5. Навязчивости. Тут я их разделю на два вида-мысленные и двигательные. Мысленные выражаются в проблемах изложенных в прошлых пунктах с небольшими дополнениями: -страх заболеваний: постоянный поиск симптомов, проявлений, любое отклонение воспринимается остро. -фантазирование на различные темы, формирование различных сюжетов в голове под музыку. Помогает отвлечься, но потом становиться только хуже. Двигательные проявляются в частом мытье рук и их потирании, вкл и выкл переключателя света, прикосновении к различным предметам(снятие напряжения), счётом, чесании головы, избегании трещин, склонности к симметрии, «качках» на кресле, трясках предмета в руке, прыжках под музыку с фантазированием. 6. Ощущение нереальности. Бывает редко, появляется данное состояние в людных местах, в частности в общественном транспорте. Предшествует напряжение (некая потерянность), возникает тахикардия, потоотделение. Хочется быть нормальным, сил уже больше нет. Очно у психиатра пока не был, идти страшно. Насколько примерно тяжёл мой случай и какова предстоит тактика лечения? Какие риски при обращении к государственному специалисту? |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Вы описываете невротические жалобы, которые как правило, имеют психогенную природу происхождения. Но пройти дифференцированную и грамотную психодиагностику, вы сможете только в рамках очного обследования у квалифицированного и профильного специалиста - врача-психиатра или психотерапевта-психиатра. По обезличенной переписке на форуме, этого сделать не получится! Время создания: 09 Октября 2019 11:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Вадим!
Вы описываете проявления тревожного расстройства, одной из форм невроза. Диагностикой и лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность поработать с этим специалистом. Время создания: 09 Октября 2019 15:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте, Вадим!
По интернету диагнозы не ставятся по двум причинам. Во-первых, это невозможно сделать не видя пациента, во-вторых нет возможности соответствующим образом объяснить, прокомментировать пациенту тот или иной диагноз. А без подобного комментария наши пациенты в силу итак присущей им тревожности, а также в силу большого количества разнообразных "мифов" о психиатрии и психических расстройствах, которыми полнится интернет, могут воспринять информацию неправильно, сделать для себя неверные выводы. Так что надо идти на очный приём. Боятся государственного психиатра не надо - Вы не социально опасны, значимых юридических последствий Ваше обращение иметь не будет. Что касается тяжести Вашего случая, то тяжесть можно оценивать по-разному. У Вас нет острых симптомов тяжёлого психического расстройства, присутствует критика к состоянию - это, конечно, позволяет относить Ваше состояние к невротическому (относительно нетяжёлому) регистру, но ведь качество жизни существенно снижено из-за многочисленных жалоб, поэтому обращаться за помощью обязательно надо. Время создания: 09 Октября 2019 16:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Вадим.
Скорее всего, это проявление невротического расстройства. Для постановки диагноза нужно обратиться за консультацией к врачу психотерапевту. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии. В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov Время создания: 09 Октября 2019 20:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|