Поверхностный гастродуоденит с эрозивным компонентом. Дуодено-гастральный рефлюкс

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №515681 :: (20.10.2011 19:03) :: Ответов: 2; Комментариев: 13

Юлия
Жен., 24 лет.
Россия Белгород

Здраствуйте! Живу в маленьком поселке гастроэнтеролога у нас нет, только терапевт, который не смог мне помочь с моей болячкой, отправил в областной центр. Там мне поставили диагноз: Поверхностный гастродуоденит с эрозивным компонентом до 0,2 в антральном отделе. Дуодено-гастральный рефлюкс
Назналили пить только ультоп, но он мне не помогает.
Помогите, пожалуйста, понять что это такое и возможно ли лечение, так как постоянно беспокоит изжога, привкус соды во рту, вздутие живота, запоры (иногда понос),тяжесть, такое ощущение, что пища вообще не переваривается, а стоит мертвым грузом и бурлит в животе. Тест на хеликобактер отрицательный. К терепевту местному смысла идти мне нет! СПАСИБО!!!

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Раз после лечения эрозивного гастрита улучшения нет (ультопа и диеты бывает достаточно), значит есть ещё и другие болезни. Подозрение на холецистит и панкреатит. Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, УЗИ вн.органов. Лечение пробное:

Время создания: 21 Октября 2011 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 5

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

СРК и ГЭРБ.Сделать УЗИ,колоноскопию,биохимию,копрограмму.Тримедат 1т-3раза(1мес),урсосан 2 капс на ночь(1мес),нольпаза 20 мг-1раз(1мес),

Время создания: 26 Октября 2011 14:18 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Юлия 26.10.2011 18:27

Елена Владимировна и Владимир Иванович спасибо Вам за советы. Сделала УЗИ внут органов.
По результатам УЗИ : ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ- перегиб в области тела, не увеличен Стенки - 1,5 мм. Конкрементов не выявлено.ПЕЧЕНЬ - не увеличена, край ровный, эхогенность средняя, структура однородная, в S V| гиперэхогенное образование диаметром 9 мм однородной структуры - гемангиома. Сосудистый рисунок не изменен, внутрипеченочныелчные протоки не расширены. Воротная вена 10 мм, холедох 5 мм. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА-не увеличена, контур ровный, эхогенность средняя, структура однородная. СЕЛЕЗЕНКА - не увеличена, однородная. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гемангиома правой доли печени.
И подскажите, ПОЖАЛУЙСТА, можно ли мне принимать де-нол, и как долго, так как он очень хорошо помогает, но только остается ПРИВКУС СОДЫ И ЗАПОРЫ. Мне ДРУЗЬЯ НА РАБОТЕ посоветовали пить де-нол вместе с нольпазой (можно ли так делать!!!!!!!) ЗАРНЕЕ СПАСИБО.

Владимир Иванович 27.10.2011 17:45

Нольпазу и Де-нол можно. От запора - Дюфалак. Надо делать контрольное ФГДС и убедиться, что эрозии ещё не превратились в язву.

Юлия 20.11.2011 11:51

Подскажите, пожалуйста, а как пить де-нол с нольпазой до еды или после

Владимир Иванович 20.11.2011 18:23

Строго по инструкции (читайте через поисковик ГУГЛ).

Юлия 04.03.2012 17:30

Подскажите, пожалуйста, как долго можно пить тримедат, пропила 1 месяц вроде- бы все нормализовалось, затем через 4 недели симптомы возобновились (изжога, привкус соды во рту, вздутие живота, запоры (иногда понос),тяжесть, такое ощущение, что пища вообще не переваривается, а стоит мертвым грузом и бурлит в животе), затем снова пропила 1 неделю, но как только бросаю пить лекарственный препарат все симптомы возобновляются.

Владимир Иванович 05.03.2012 18:34

Это признаки ГЭРБ, которую лечат по 3 месяца. Тримедат через 30 дней чередовать с мотилиум (ганатон).

Елена Владимировна 06.03.2012 11:36

После месячного курса пить 1/2т-3раза(2-3мес).

Юлия 22.04.2012 19:02

Здравствуйте! 2 Недели назад снова произошло обострение (боль в левом межреберье, вздутие живота, запоры, привкус горечи во рту и сладости, тяжесть в животе, такое состояние, что пища вообще не переваривается, постоянная отрыжка, по утрам со слизью, в кале тоже слизь), все печеночные анализы в норме, холестерин в норме, но гемоглобин 112, по результатам узи перегиб желчного пузыря, гемангиома печени, ФГДС - катаральный рефлюкс-гастрит, в животе было очень много желчи со слизью (врач было в шоке). Было назначено лечение: утром и вечером омепрозол -14 дней, за 30 мин до еды мотилиум - 10 дней, после еды мезим - 7 дней и маолокс, затем алахол - 10 дней. Лечение закончила, но симптомы не прекратились. Очень прошу помогите, может нужно пропить еще другие лекарственные препараты, мне помогал тримедат, но я его месяц назад пропила.

Владимир Иванович 22.04.2012 20:28

Лечение должно быть комплексным.
• 1. Нексиум (париет), ганатон, фосфолюгель (гевискон) - одновременно, длительно (по 3 месяца)
• 2. Исключить горячую или холодную еду
• 3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
• 4. Исключить употребление алкоголя и курение
• 5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
• 6. Следует нормализовать массу тела
• 7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
• 8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс.
• 9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
• 10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
• 11 Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонисты калия, антидепрессанты – прием этих препаратов может спровоцировать рефлюкс.

Юлия 11.05.2012 18:57

Здравствйте! Меня постоянно беспокоит металлический, а затем сладкий привкус во рту, вздутие живота,запоры, боль в верхней части живота, после еды отрыжка и сильная слабость, учащенное сердцебиение.
Поставили диагноз: рефлюкс-гастрит и Дискинезии желчного пузыря по гипокинетической форме.Назначили одестон. Можно ли его применять,если в инструкции к препарату написано, что его применяют при ДЖП по гиперкинетической форме, а у меня гипокинетический тип?

Владимир Иванович 13.05.2012 14:50

Нужно провести пробное лечение. ДЖП чаще бывает по смешанному типу.

(Гость) Анна 23.08.2015 18:35

Здравствуйте. подскажите,что делать. Беспокоит уже давно крайне неприятный запах изо рта, зубы в порядке, хр.тонзиллит, выявили дуодено-гастральный рефлюкс, нижний сфинктер смыкается не полностью, застой желчи на голодный желудок - по результатам ФГДС. пила ультоп, ганатон,сейчас посоветовали от запаха тримедат. жалоб как таковых нет. иногда изжога, отрыжка, но я не обращала на это внимание,пока лор не посоветовал сделать ФГДС. от чего же запах?

Владимир Иванович 23.08.2015 21:03

Неприятный запах изо рта часто (85%) свидетельствует о наличии стоматологических проблем (не только зубы, но и больные дёсны и язык - соскоб с языка на "грибок"и бактерии). Консультация стоматолога-пародонтолога.
Если пародонтолог не найдёт болезней - лечить тонзилит у ЛОР-врача. Запах не из-за "желудка"!

Полная версия страницы »»»