Константин
Муж., 26 лет. Тюмень |
Доброго времени суток уважаемые специалисты. Подскажите пожалуйста как быть у меня временами повышается давление. мне 26 лет рост 185 вес 84 кг. давление обычно если замерить держится 130 на 90 , 130 на 100. бывает 140 на 100. А очень редко было даже такое что неожиданно в спокойном состоянии начал чувствовать что изнутри как дрожь замерил давление было 165 на 120 . но такие показатели были гдето 3 раза в жизни. Особо не обращался к врачам , был пару раз у кардиолога мне быстро выписывали таблетки попить коронал и все. Сейчас ни чего не пью ни каких таблеток. Вредных привычек нету не курю , изредка бывает выпью бутылочку пива. Предполагаю что давление может повышаться на фоне тревожного расстройства. У меня было тревожное расстройство невроз 9.5 лет. Занимался с психотерапевтом сейчас уже нету ни какой тревоги , паники. но все же еще остались не большие отклики , мнительный очень человек. Но со временем думаю и с этим справлюсь. И вот понять не могу от чего такое давление держится , еще от откликов тревожного расстройства или же у меня начинается гипертония. Сходил на днях сдела Эходопплеркардиографию сердца. Вот какие результаты: Эходопплеркардиография Возраст 26 лет. Вес 84 кг. Рост 185 см. Левое предсердие: 31мм, в четырехкамерной апикальной позиции - 31*46 мм Левый желудочек: КДР - 47 мм. КСР - 30 мм. Фракция выброса - 65,81% Фракция укорочения - 36,17% МЖП - 9 мм. ЗСЛЖ - 8 мм. ММЛЖ (масса миокарда ЛЖ)- 110,41 гр. ИММЛЖ (индекс массы миокарда ЛЖ)- 53,10 г/м2 Митральный клапан: не изменен Регургитация на МК: минимальная. Аортальный Клапан: не изменен. Открытие не ограничено. Градиент - 5,3 мм Hg. Регургитация на АК: не определяется. Аорта: диаметр на уровне синусов Вальсальвы - 34 мм, восходящая аорта - 29 мм. Перешеек дуги аорты - не сужен. Правое предсердие: не увеличено - 35*44 мм. Правый желудочек: не увеличен - 20 мм. Легочный клапан: не изменен. Открытие не ограничено. Градиент - 7,4 мм Hg. Регургитация на ЛК: минимальная. Легочная артерия: не расширена. Диастолическое давление в ЛА не повышено. Трикуспидальный клапан: не изменен. Регургитация на ТК: минимальная. Градиент трикуспидальной регургитации - 18 мм Hg. Систолическое давление в правом желудочке - 23 мм Hg. Зон гипокинеза в ЛЖ не выявлено. Заключение: Полости сердца не расширены. Минимальная митральная и трикуспидальная регургитация. Минимальная регургитация на ЛК. Нарушения диастолической функции ЛЖ не выявлено. Вроде как врач который делал УЗИ сказал что все в пределах нормы. Подскажите пожалуйста как мне быть далее? Заметил еще такую закономерность. что когда я пью раствор пустырника (завариваю траву) 3 раза в день . то у меня и давление в норме держится 120 на 80, бывает даже 110 на 80. Конечно бывает что и при приеме пустырника давление 130 на 90. Еще хотел спросить , можно ли мне заниматься спортом в меру. Вообще по жизни как то получилось что вел пассивный гиподинамический образ жизни. А сейчас вот начал заниматься спортом гантели , отжимаюсь подтягиваюсь , начал бегать по стадиону . Читал что это даже полезно, что спорт тренирует сердечную мышцу и сосуды. но все же есть какойто страх что вдруг я себе хуже делаю коль уж у меня давление бывает. Ведь при нагрузках давление по идее должно повышаться. Вот и не знаю можно ли мне заниматься спортом но заметил что спорт мне приносит радость я стал чувствовать себя бодрее голова стала более светлой не напряженной. Подскажите пожалуйста как мне быть дальше и можно ли заниматься спортом пробежками и гантелями. Заранее спасибо за ответ. PS забыл сказать несколько раз деплал дуплекс сосудов артерий головы помоему называется точно не могу параметры сейчас найти но всегда показывало что нестабильный кровоотток по правой позвоночной артерии то что правая ПА сужена немного. Так же делал несколько раз МРТ мозга с сосудами мозга там в принципе тоже показывает что занижен кровооток по по правой позвоночной артерии. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Сердце в порядке, в хорошем состоянии. Физкультура и бег в том числе очень полезны. Гантели - вряд ли. На гипертонию Ваши показатели не похожи. Невроз, по-видимому, есть. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 01 Сентября 2016 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Это проявления всё того же тревожного расстройства (невроза). Обсудите ситуацию со своим психотерапевтом. Время создания: 01 Сентября 2016 19:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Лечите невроз, он вполне себе успешно лечится!
Время создания: 14 Апреля 2022 10:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой - ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками - ЭхоКГ - анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон. Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при подъёме температуры тела - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение, - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков, - при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов. Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога. Надо исключить миокардит -сдать Антитела к кардиолипину IgG IgM , и жить нормально: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1048982/#message878541 Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Больничный с этим не дают . Лечение не назначают. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745 В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. Если нет поражения сердца, то рекомендуется смена образа жизни. Исключение перееданий, тяжелой пищи, алкоголя, курения. Иногда экстрасистолия может уйти даже после отдыха, поездки в отпуск. Время создания: 27 Июня 2022 16:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|