Повышен 17-оксипрогестерон

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №635496 :: (08.11.2012 18:22) :: Ответов: 1; Комментариев: 6
yulya
Жен., 22 лет.
Украина Луганск
Здравствуйте! У меня бывали задержки месячных до 1 мес., также усилен рост волос на теле: бедра, бикини, последние года 4 появились и на лице. У меня еще внешность такая, темные волосы. Мама тоже не совсем гладкая, но меньше, чем у меня волосы на теле. Мес. с 12 лет, иногда с задержками чаще осенью и весной. Гормоны ТТГ, пролактин в норме, немного повышен 17-оксипрогестерон- не помню точно, что-то около 2. Врач сказала, что это небольшое повышение и не надо ничего пить, но потом я попросила и она назначила Ярину или Диане 35. Я пила месяц Ярину, месяц Диане, но перестала пить из-за болезненной груди и отсутствия полового влечения. Что делать с волосами? Пить дальше КОК и какой? Есть ли какое-то влияние этого гормона на возможность забеременеть? Могут быть проблемы с этим в будущем? И сейчас в сексе пользуемся прерыванием. Могу забеременеть?
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Юлия, сейчас менструальный цикл наладился, регулярный? Если приходят с небольшими задержками, но ежемесячно, регулярно, то смысла обследовать андрогены - мужские гормоны- нет. Если циклы выпадают и задержки до нескольких месяцев, то сдайте кровь на общий тестостерон в любой день цикла, 17-ОПГ(постарайтесь сдать именно на 3-4 день цикла, это важно) и УЗИ яичников. При нормальных показателях гормонов речь будет идти о врожденной чувствительности рецепторов кожи к мужским гормонам. В этом случае первым назначением являются гормоны с антиандрогенным действием (Ярина, Жанин, Джес), причем я бы вам больше советовала последний препарат как наиболее низкодозированный с минимумом побочных действий. Прием должен продолжаться не менее полугода-год, только через этот срок можно заметить ограничение роста волос, на уже имеющиеся волосы ОК не окажет действия, их удаляют эпиляцией. Если препарат подобран правильно, с учетом противопоказаний у Вас (врач должен предварительно проверить вам свертываемость крови, печеночные пробы, сделать УЗИ молочных желез), то последствий приема гормона не будет, можно принимать до тех пор, пока не запланируете беременность. Все эти обследования нужно ежегодно повторять. Прерванный половой акт не является надежным контрацептивным средством и тягостен для мужчин.
Время создания: 09 Ноября 2012 00:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
yulya 09.11.2012 01:32
Цикл после КОК налаживается, слышала в течении 3-4 месяцев. 1-ый цикл после отмены таблеток 15 дней, на 54 день 2 цикла (задержка) появились коричневые выделения, на 64 день месячные (цикл 63 дня), сейчас 21 день 3 цикла, ничего не беспокоит. Надо сдавать кровь на гормоны?
   
yulya 09.11.2012 01:36
Да и эти коричневые выделения, иногда немного крови, были еще 4 дня после месячных. Я слышала такое после отмены КОК. Во время приема ничего не было, только со смазкой проблемы были.
   
Я бы вам все же советовала проверить 17-ОПГ на 3-4 день следующего цикла и в любой день цикла общий тестостерон. Кроме того, такие удлинения циклов говорят о том, что нарушено созревание и выход яйцеклетки , то есть овуляция, причины этого могут быть разные, затронуты могут быть как первая фаза, так и вторая фаза цикла. Сказать точнее можно после фолликулометрии - контроля за созреванием фолликула по УЗИ. Поэтому необходимо сделать УЗИ яичников на 5-7 день цикла, затем повторно сделать УЗИ в данном цикле и проследить судьбу яйцеклетки. Помогают в этом определение эстрадиола в 1 фазу (3-5 день цикла) и прогестерона после овуляции во вторую фазу, а не на 21-23 день цикла (овуляцию придется поискать по УЗИ). И потом уже подбирать КОК для нормализации цикла. Обратитесь к гинекологу.
   
yulya 12.11.2012 10:35
Скажите пожалуйста, измерение базальной температуры позволяет отследить овуляцию? Я как-то раньше измеряла 2 месяца-по моим расчетам была овуляция. Можно ли измерять её не в прямой кишке,а во рту? Электронным термометром можно?
   
Измерение базальной температуры - не точный, а приблизительный метод, может использоваться ограниченно лишь тогда, когда нет возможности сделать УЗИ или приобрести в аптеке тесты на овуляцию. Измеряют в прямой кишке, строго соблюдая все правила измерения(одним и тем же термометром, утром, натощак, не вставая, держать 5-7 минут). Электронным термометром измерять можно быстрее, но он считается менее точным.
   
Кися 18.03.2014 09:15
Месячные сейчас приходят регулярно, но график БТ однофазный. Что делать?