ПОВЫШЕН - кальпротектин, поносы

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №984804 :: (25.08.2017 10:43) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
Алексей
Муж., 25 лет.
Россия Самара
Около 3 месяцев мучают поносы со спазмами через день (сильно жидкий стул до 5 раз в день) температу нет, кровь,биохимия, кровь на целиакию, кровь на аутоимунные заболевания ЖКТ (Хронический атрофический гастрит, Целиакия, Неспецифический язвенный колит,Болезнь Крона) все отрицательно

2.5 года назад была колоноскопия, там все норм, пол года назад ФГДС - рефклюс-эзофагит с эрозией. гастрит) пролечился норм

ПОВЫШЕН - кальпротектин 198 при норме до - 50
Был у гастроетеролога, сдал анализы на лямбии,токсокары,инфекции энтероколита, шигелла флескенера, ат к сальмонеллам - все отризательно
альфа амилаза, ггтп - норм, узи-норм

Врач сказал воспаление кишечника при таком покатетеле кальпротектина. В интернете с таким показателям пишут или язвенный колит,болезнь крона, опухоль. Уважаемые доктора, что скажите? уже устал обследоваться и мучатся поносами/ неужели все самое страшное предвидется?



ВОПРОС 2: Еще уточнение: сдавал кальпротектин будучи больным толи орз толи вирусом каким( накануне приходил брат с кашем, ) и в день сдачи у меня тоже появились сопли,кашель и горло болело, температура 37.1 - может быть из за этого повышен кальпроктин?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нужно делать колоноскопию с биопсией из всех отделов.
Время создания: 25 Августа 2017 16:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Кальпротектин может быть повышен при приеме (от ОРЗ) нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Принимали парацетамол-аспирин перед анализом?
Время создания: 25 Августа 2017 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Кальпротектин повышен незначительно, поэтому о болезни Крона, НЯК или опухоли думать не приходятся. Но практически любой колит может давать незначительное повышение кальпротектина (ну и исключить влияние НПВС, конечно). СРТК не ставили?
Время создания: 25 Августа 2017 18:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Скорее всего речь ижет о психосоматическом расстройстве. Сходите к врачу психотерапевту.
Время создания: 28 Августа 2017 18:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Александр 25.08.2017 19:07
Нет, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) непринимал, вобще никаких лекарст не принимал.
Вот еще пришел анализ копрограмма:

Физические и химические свойства

Консистенция мягкий оформленный
Цвет к коричневый
Запах каловый
Реакция нейтральная
Слизь умеренно
Реакция на билирубин отрицательно
Реакция на стеркобилин положительно

Микроскопические исследования
Мышечные волокна с исчерченностью - не обнаружено
Мышечные волокна без исчерченности - небольшое
Соединительная ткань не обнаружено - не обнаружено
Нейтральный жир - не обнаружено
Жирные кислоты - не обнаружено
Мыла - скудное количество
Растительная перевариваемая клетчатка - небольшое количество
Растительная клетчатка непереваримая - небольшое количество
Крахмал внеклеточный - не обнаружено
Крахмал внутриклеточный - не обнаружено
Йодофильная флора - отсутствуют
Кристаллы - не обнаружено
Эпителий - не обнаружено
Лейкоциты 30-40 в лизи в п/зр
Эритроциты - не обнаружено
Простейшие - не обнаружено
Дрожжевые грибы - ОБНАРУЖЕНО
Яйца гельминтов - не обнаружено

это много лейкоцитов? сильное восплание??? или что это может быть

СРТК не ставили
   
Много лейкоцитов - колит. Много грибков - дисбактериоз. Надо сдавать анализ кала на дисбактериоз и делать Колоноскопию.