Юлиания
Жен., 39 лет. Москва |
Здравствуйте! Моему сыну 13 лет. В последнее время жалуется на рвотные позывы и (изредка) боли в животе. Результаты анализов сл.: АлАТ - 11 (Ед/л) / реф. значение <27/; АсАТ - 19 (Ед/л) / реф. знач. <29/; Амилаза панкриатическая - 15 (Ед/л)/ реф.значение 4-31/; Билирубин общий - 25,6 (мкмодь/л)/реф. знач. 3,4-20,5; Билирубин прямой - 9,3 (мкмодь/л)/ реф. знач. 1,9 -7,1; Билирубин непрямой- 16,3 (мкмодь/л)/реф. знач. <19,0; Гамма-ГТ - 14 (Ед/л)/ реф. знач. <45/; Липаза - 7 (Ед/л)/ реф. знач. 8-78; Холинэстераза - 11345 (Ед/л)/ реф. знач. 5800-14600/; Фосфата щелочная - 247(Ед/л)/ реф. знач. 126-517/; ТТГ - 1,37 (мЕд/л)/ реф. знач. 0,70-4,17/; Эстрадиол - 53 (пмоль/л)/ реф. з. <113/; Тестостерон- 11,17 (нмоль/л)/ реф.з. <15,41; Кортизол - 106 (нмоль/л); anti-Helicobacter pylori IgG - 0,5 (Ед/мл); Пролактин- 123 (мЕд/л)/ реф. зн. 73-407/. Билирубин общий и прямой - повышенное значение, Липаза - понижена. Пожалуйста, помогите понять, что происходит с организмом?! |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Ничего особенного. Билирубин повышен незначительно и за счет непрямой фракции, что может свидетельствовать в пользу с-ма Жмльбера. И это не может быть причиной жалоб. Делайте УЗИ бр пол.
Время создания: 13 Октября 2018 22:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на синдром Жильбера. Проверяем: сдать кровь на билирубин после суточного голодания (воду пить можно).
Время создания: 13 Октября 2018 22:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Строго говоря, ВСЁ в анализах в порядке. И не важно пограничное повышение дал безвредный Жильбер или это просто норма. Ибо Жильбер лечению не подлежит. Липаза в порядке. 7 и 8 - это не разные цифры в медицине. Особенно применительно к липазе. Можно без труда найти руководства где норма билирубина общего до 25!
В любом случае ЭТИ цифры к жалобам отношения не имеют! Не стОит мучить ребенка голоданием. Пусть педиатр определит дальнейшую тактику обследования по жалобам. Время создания: 14 Октября 2018 08:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|