Марианна
Жен., 34 лет. Россия Москва |
Здравствуйте! Мне 34 года. в 2013 году было проведено эндопротезирование правого тб сустава, в связи с коксартрозом. Врожденная дисплазия тб суставов.В 2010 г.кесарево сечение. Периодически ранее наблюдала у эндокринолога, все было в пределах нормы.Но в мае 2018 сдала в очередной раз анализы. года было повышение паратгормона до 90,5. Вит.Д 36,2 нг/мл., кальцмй общий 2,42ммоль/л. Пила вигантол. Пересдала в августе 2018 паратгормон - 72,3, витамин д 26,8. ТТГ, Т3св.,Т4св. были в норме, если не путаю. Вигантол пила с перерывами, так как уезжали летом на море. В январе этого года сделала УЗИ. Положение типичное, контуры ровные, четкие. Перешеек 0,3см, правая доля 4,5*1,6*1,5см, левая 4,4*1,5*1,4 объем 9,6 куб.см.Эхогенность паренхимы не изменена. В правой доле два расширенных фолликула до 0,3 см, в левой доле пять до 0,3 см, в нижнем полюсе левой доли киста с ровным четким контуром 0,8*0,5*0.65см. Регионарные лимфоузлы не изменены. Сдала анализы: ТТГ 0,6248 (0,3500-4,94) Т4св. 12,89 (9-19,05) Т3св. 4,12 (2,63-5,70) Паратгормон 121 при норме до 87. Вит.Д 34,2 Кальций общий 2,29 Врач (очень мною уважаемый) рекомендует сделать денситометрию рентг.поясничного отдела, проксимальных отделов и лучевых костей. Для исключения остеопении и остеопороза. И контроль УЗИ чере 6-8 мес. Году в 2012-2013 проводилась денситометрия пяточной кости (если не путаю), но тогда мне о результатах не сказали, сказали ,что повода для волнения нет, все нормально. Только потом в карте я прочитала, что была остеопения. Лечащий врач травматолог значения не придал. Сейчас есть ноющие боли в пояснице ( но есть сколиоз и кифоз, походка изменена в связи с дцп (нижний парапарез), поэтому было бы странно, если бы она не болела. Ранее отмечала не сильные ноющие боли в позвоночнике, костях рук, в шейном отделе. Подскажите, пожалуйста, можно ли повременить с денситометрией? Уже вздрагиваю при одном упоминании про рентген( отдельная тема), так не хочется снова делать( Есть ли риск остеопороза? Продолжаю пить вигантол по 10 капель. Спасибо! |
эндокринолог
Здравствуйте.
Вес взрослого человека ниже 40 кг - это независимый фактор риска остеопороза. Рентгеновская денситометрия поясничного отдела позвоночника и/или шейки бедренной кости - наиболее точный метод диагностики остеопороза из тех, что широко доступны. Конечно, биопсия кости точнее, но там свои проблемы. УЗИ показывает кости с большой погрешностью. Если же вы про УЗИ щитовидной железы, то на УЗИ, вероятно, вариант нормы, и к проблемам с костями работа вашей щитовидной железы, наиболее вероятно, отношения не имеет. Время создания: 29 Января 2020 13:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|