повышен пролактин

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №965794 :: (24.03.2017 11:54) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Светлана
Жен., 38 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Здравствуйте!Сдала анализ на пролактин,результат 2810,82 норма (108,78-557.13) Макропролактин730,96,% соотношение 74 пролактин биологически активный 2079,86. МРТ головного мозга делала полтора года назад,никаких отклонений по гипофизу не было(делала без контраста) Принимаю почти 5 лет препарат эглонил,который может поднимать пролактин по минимальной дозе 50 мг. Пытаюсь от него уйти,пока не получается. Прописали достинекс по таблетке раз в неделю. И повторить МРТ. Скажите,может ли прием эглонила на столько увеличить уровень пролактина? Стоит ли опять делать МРТ? Принимать ли достинекс? Что посоветуете? С Уважением ,Светлана.
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Светлана, такая гиперпролактинемия считается истинной и обычно встречается либо при аденоме гипофиза (лучше повторить МРТ гипофиза с контрастом), либо при приеме некоторых препаратов (эглонил входит в это число и может повышать пролактин в разы). В отношении достинекса - если менструальный цикл нарушен, то возможно назначение достинекса при условии, что он не повлияет на ваше состояние (психическое). Если нет никаких жалоб, то можно обойтись и без достинекса, а пролактин снизится после отмены препарата. На всякий случай проверьте и гормон ТТГ.
Время создания: 24 Марта 2017 21:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Светлана 25.03.2017 12:32
Уважаемая Лариса,спасибо за ответ. Менструальный цикл не нарушен,т.к я на гормональных контрацептивах. Психологическое состояние уже нарушено,прописали золофт. ТТГ в норме на L-тироксине много лет(гипотериоз). Скажите,можно ли сочетать достинекс с яриной золофтом,тироксином и аторисом(принимаю от повышенного холестерина)?
   
Светлана, в том -то и дело, что на фоне приема достинекса вместе с эглонилом и золофтом может ухудшиться ваше психологическое состояние, вот почему и говорю, что назначение достинекса должно быть согласовано с вашим лечащим психотерапевтом. Ваш высокий пролактин связан с приемом эглонила в первую очередь, немного его увеличивает оральный контрацептив. ТТГ контролируйте, он также может повышаться от приема ОК. Если на повторной МРТ аденомы не будет выявлено, то можно обойтись без приема достинекса. В целом совмещать достинекс с аторисом, тироксином, яриной можно, и если психотерапевт одобрит достинекс - то и с золофтом тоже. Нужен контроль пролактина в динамике.