Повышен RDW в анализе.

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №1060996 :: (08.12.2019 17:50) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Мария
Жен., 30 лет.
Россия Красногорск
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализ. В сентябре 2019 г. сдала анализы, начала принимать сорбифер 2 р в день. Принимала 2,5 месяца сдала снова посмотреть как поднимается ферритин. И увидела что RDW завышен, такого раньше не было в анализах. Мог ли этот показатель повыситься от сорбифера и что это значит? Можно ли дальше принимать сорбифер? Подскажите пожалуйста, очень переживаю ! Спасибо!!!

https://c.radikal.ru/c36/1912/84/b86d544c15f2.jpg
https://d.radikal.ru/d00/1912/4f/d9d0ed87c3b0.jpg
https://a.radikal.ru/a30/1912/8b/eb67fccf5b62.jpg
https://c.radikal.ru/c38/1912/1c/774de21222dd.jpg
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Здравствуйте. 
Данный показатель означает, что костный мозг работает как надо, лечение препаратами железа проводится с хорошим эффектом и следует его продолжить. 
Время создания: 09 Декабря 2019 08:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Сергей 09.12.2019 08:28
Это значит, что появились новые здоровые эритроциты, а старые еще не отжили свое. Вот и появилось эритроциты, разнообразные по величине. Месяца через два этот показатель должен придти в норму ;-)
Первый этап лечения у вас уже пройден, гемоглобин восстановлен. Сейчас у вас второй этап лечение - восстановление депо железа. В настоящее время у вас сохраняется дефицит железа, так как ферритин менее 30 нг/мл. Целевой уровень ферритина должен быть не менее 50 мкг/л (нг/мл). В клинических рекомендациях для России уделено внимание железу в сыворотке и гемоглобину (до 150), про ферритин тишина, но я руководствуюсь иными источниками знаний, даже с учетом европейских норм. На данном этапе можно уменьшить дозировку препарата железа, но не более, чем в два раза.
Но все же основной принцип лечения ЖДА это поиск и устранение причины, из-за которой возник данный недуг. Если причина сохранится, недуг после лечения обязательно вернется вновь. Также если вы откажитесь от лечения досрочно, пройдя лишь первый этап лечения, недуг долго не заставит себя ждать.
Примерно через два месяца можно повторить анализ.

Дмитрий Александрович, прекрати удалять мои сообщения.