Повышен Т3, снижен ТТГ, Т4 норма

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №462609 :: (30.05.2011 09:43) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Надежда Александровна Конева
Жен., 51 лет.
Россия Борисоглебск
Здравствуйте! 10 лет назад была субтотальная резекция щитовидной железы(тереотоксический зоб с аутоиммунным компонентом), все эти годы принимала 50мг L-тироксина в сутки, к эндокринологу практически не обращалась, т.к. чувствовала и чувствую себя хорошо. В первых числах апреля сдала анализы на гормоны: ТТГ 0, 01 при норме 0,4-4; Т3-5,82 при норме 2,6-4,8; Т4 - 2,37 при норме 0,8-1,9. Врач отменил прием L-тироксина на полтора месяца . Снова сдала анализы: ТТГ-0,01; Т3 - 5,62; Т4-1,9. Теперь на полтора месяца мне рекомендован мерказолил. Чувствую себя вполне прилично, хотя без гормонов 2 месяца. Бывают единичные экстрасистолы. Почему не нормализовывался Т3? От щитовидной железы после операции осталось немного. Мерказолил принимала до операции для угнетения выработки гормонов. Не «высушит» ли мерказолил щитивидку совсем? К чему может привести такой «расклад»?
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. Тактика вашего врача вполне логична. Высокий Т3 при низком ТТГ может означать, что избыток гормонов щитовидной железы (выделяемы самой железой, а не поступающий извне) сохраняется и лечение мерказолилом надо продолжить. Экстрасистолы тоже в пользу избытка гормонов. Можно сказать, что у вас снова "тиреотоксический зоб" из тех остатков щитовидной железы, которые остались после операции. Лечение мерказолилом сейчас представляется логичным. В конце концов оно скорее всего приведет к нормализации уровней гормонов. Гипотиреоза бояться не нужно. Даже если он наступит, то он обратимый и уйдет после отмены мерказолила.
Время создания: 30 Мая 2011 19:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Лилия 27.11.2012 15:26
Здравствуйте!Я с июля 2012г. хожу с темп. 37-37,3 гр. Прошла почти полное обследование врачей. Ничего не нашли такого, чтобы давало температуру. Гематолога посетила последним и врач просмотрев все анализы сказала, что у меня скорее гипотиреоз. Насколько это вероятно по моим результатам анализов? ТТГ-4,8 мкМЕ/мл, Т4св - 12,0 пмоль/л, а/т к ТПО -4,0 ед/мл. Результаты УЗИ щитовидки : пр доля 620,0х16,0х35,0, v=5.6 см3, лев.доля 18,0х17,0х35,0, v=5,3 см3. содержат анэхоген.образ 2,5мм №4, перешеек 3,7 мм, общ V: 10,9см3. Причем эндокринолог при этом назначила только йодомарин по 100мкг/сут. Анализы крови и мочи в норме и узи вн. органов тоже ничего такого не выявило. Что со мной присходит? Будут ли у Вас какие-то рекомендации?
   
(Гость) Жанна 15.05.2014 20:48
Здравствуйте! Я хочу с Вами проконсультироваться. Где то год назад я обратилась к эндокринолонгу,был дискомфорт в области шеи. УЗИ показало,что щитовидка увеличена,в правой доле узел 12,9х9мм,пункция нормальная,гормоны в норме.Принимала 5 месяцев йодофол,селен и мазь эндокринол. После лечения щитовидка немного уменьшилась,узел тоже,после чего еще 5 мес принимала йодофол,3 мес селен ,3 мес альба.После этого лечения по узи стало еще лучше,узел уменьшился немного,щитовидка тоже.А вот анализы стали хуже ттг меньше 0,01,Т3-5,34,Т4-15,10.Раньше я Т3 не сдавала,а ттг,Т4,и АТ-ТПО были в норме. Врач выписала мне пить тирозол 5 полтора месяца и альба 3 мес.Скажите это нормально и почему ухудшились анализы? заранее спасибо..