Alex
Жен., 29 лет. Москва |
Добрый день. Мне 29, планирую беременность. Начала сдавать анализы. 1.ТТГ и пролактин повышены (5,4 и 818 соответственно) -- стоит ли беспокоиться или корректировать что-то? 2.Пью витамины (комплекс) в тч йод 150 мг. Нужно ли прекратить пить йод из-за повышенного ТТГ? Сдавала ТТГ и пролактин на 3й день цикла. Нормы ттг и пролактина для лаборатории: максимум 4,94 и 557,13 соответственно 3.Нужно ли пересдать гормоны? Можно ли под конец цикла или когда лучше? С щитовидкой никогда проблем не было, 5 лет назад (если это имеет значение) узи было норм, Т3/Т4 тоже норм, ТТГ был 2,6. Проверялась тогда в рамках в профилактических рамках. |
эндокринолог
Добрый день.
1. Никак не могу прокомментировать "беспокоиться", это субъективно. В зависимости от наличия или отсутствия симптомов и от рекомендаций очного врача после опроса и осмотра (ну и от целей, то есть, допустим, для ЭКО цели по гормонам будут жестче). ТТГ в интервале от 4 до 10 (если в норме Т4 и АТ-ТПО) может никаких действий при планировании беременности не требовать, хотя при планировании беременности лучше ТТГ ниже 4, а то и ниже 3. Пролактин до 3 верхних границ нормы может быть у здоровой женщины, если нет симптомов повышения пролактина. Более точен мономерный пролактин, то есть тот, который остается после вычета макропролактина, и вот как раз до 3 норм часто макропролактин участвует в повышении общего пролактина. Макропролактин биологически неактивен и не мешает беременности. 2. Йод продолжить хотя бы потому, что вы планируете беременность. И не важно, какой при этом ТТГ. Там совсем другая логика: если бы для понижения ТТГ вам назначили левотироксин, то в приеме йода могло бы не быть смысла или быть меньше смысла, но вам не назначили пока ничего. То, что вы называете нормами ТТГ и пролактина - это на самом деле референсные значения той конкретной лаборатории, где вы сдали анализы. Референс показывает, в каком примерно диапазоне распределяются результаты у здоровых людей в этой местности в этой лаборатории, то есть это врачу для справки, а нормы и целевые значения от лаборатории не зависят, т.е для всего мира более или менее одинаковые. 3. Если вы не сдали Т4 и АТ-ТПО, то лучше сдать. Не важно, в какой день. Повторять ТТГ большой необходимости не вижу. Повторять пролактин, если иное не будет назначено очным гинекологом после опроса и осмотра, большой необходимости не вижу. Если бы вы спрашивали с теми же результатами анализов, что сейчас, нужно ли вам что-то делать "в профилактических рамках", я бы сказал, что ничего. А для планирования беременности рамки жестче. Время создания: 24 Ноября 2021 20:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|