Повышен ТТГ при беременности
«Другие консультации / Эндокринолог»
Вопрос №1081842 :: (21.12.2020 23:20) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Oleg
Жен., 20 лет. Россия Москва |
Здравствуйте. Сейчас идёт 16 неделя беременности. После приёма терапевта и акушер-гинеколога в женской консультации сообщили, что повышен ТТГ - 6.99 и записали к эндокринологу аж на 11 января. Подскажите, пожалуйста, можно ли попить l-тироксин до приёма эндокринолога или же стоит обращаться платно, но в ближайшее время? Принимаем сорбифер, тк была железодефиц. Анемия, но терапевт сказал что показатели нормальные, стоит пока прекратить приём. Все остальные анализы в порядке. Что лучше предпринять? |
   |
 |
эндокринолог
Здравствуйте.
По более старым клиническим рекомендациям при ТТГ выше 2,5-3,0 во время беременности действительно следует начать прием левотироксина. По более новым клиническим рекомендациям (2017 ATA) решение о назначении левотироксина во время беременности при ТТГ от 2,5 до 10 зависит от АТ-ТПО: если АТ-ТПО выше нормы, то левотироксин нужен, а если нет, то нет. В вашей ситуации не очень хорошо, что неизвестен уровень АТ-ТПО и Т4 общего. Это затруднит принятие решения. До очного приема эндокринолога 11.01 можете начать прием препаратов йодида калия (Йодомарин, Йодобаланс) в дозе 200-250-300 мкг (в таблетках он бывает 100 или 200, а 250-300 получается, если йодид калия есть дополнительно к каких-то из ваших витаминов для беременных). Если же вы уже принимаете йодид калия, то можно добавить левотироксин 75 мкг. При беременности больше гормонов щитовидной железы всегда лучше, чем меньше гормонов щитовидной железы. Так что соотношение пользы и риска скорее будет смещено в сторону пользы даже при неполных данных. Если что, 11.01 очный врач вас поправит. Время создания: 22 Декабря 2020 09:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Акушер - гинеколог
Добрый день.
Да, лучше начать прием л тироксина . Можно начать с 50 мг Время создания: 22 Декабря 2020 16:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
одскажите, пожалуйста, можно ли попить l-тироксин до приёма эндокринолога или же стоит обращаться платно, но в ближайшее время?
-- можно но лучше попасть к эндокринологу сегодня! Что лучше предпринять? --- Выполнять рекомендации лечащего эндокринолога Время создания: 04 Января 2021 02:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Мнение зала