Повышены лейкоциты постоянно

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №617058 :: (11.09.2012 19:00) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
rozo4ka76
Жен., 36 лет.
реутов
Уважаемые врачи, специалисты! Прошу профессиональной консультации, потому как обошла многих врачей, все разводят руками, а самочувствие с каждым днем все хуже и хуже. Начну с начала, Врожденный уретероцеле, в результате гидронефроз левой почки, в 2005 была операция, по россечению уретероцеле, ну и диагноз сморщенная почка потом поставили. В конце 2010 были операции, по удалению правой трубы (внематочная беременность) и удаление аппендицита, на внутренний шов поставили металические скобы. Выписали с больницы с плохими анализами мочи, был белок 0,33 и лейкоциты повышены 30-40 и была температура 37,3 постоянно. пила монурал. мочу не пересдавала. через месяц, начало болеть в правом боку в районе шва после апендицита. ухудшилось самочуствие, сдала анализы , кровь в норме, моча плохая, белок 0,66, лейкоциты 30-40 и бактерии. колола дома цефтриаксон, моча все равно плохая, положили в больницу, пролечили цефтриаксон и нолицын. посев показал только кишечную палочку в норме. выписали с направлением в моники. в моники сделала узи правая почка расположена обычно, размеры 120-47, паренхима 17 мм,эхогенность средняя, структура умеренно неоднородная, определяются гипоэхогенные пирамидки.члс (почечные синусы)-виз-ся умеренно расширение до 9-12 мм чашечки. Лоханка 19 мм. Конкременты не определяются. Мочеточник справа-виз-ция затруднена. Со стороны спины в типичном месте ви-ся структура 86*38 мм ,по строению напоминающая левую почку. В других проекциях левая почка не виз-ся. Заключение- умеренные диффузные изменения паренхимы правой почки. Умеренная каликопиелоэктазия справа.гипоплазия левой почки? Аплазия левой почки? Сморщенная левая почка?
Нефросцинтиграфия. Ренография –раздельная функция почек.заключение накопительно-выделительная функция правой почки в пределах нормы. Гломерулярная функция правой почки сохранена.выведение справа неравномерное.афункциональный тип ренограммы слева.тяжелая степень накопительно –выделительной функции вторично-сморщенной левой почки.выведение слева по гидронефротическому типу. Левая почка – 15%, правая почка -85%.
Посев мочи –e.faecium 5*10*6
Диагноз нефролога в моники- пилонефрит правой почки, диагноз уролога моники- пилонефрит правой почки,цистит.назначен солютаб юнидокс.
После нескольких месяцев беготни по обследованиям и врачам, немного стало легче. Прекратила беготню, пошла на работу, анализы не сдавала, так как прекрасно себя чувствовала, были иногда рези при мочеиспускании но незначительные и не часто, боль в боку в районе шва после аппендицита постоянно была, ноющая .В октябре 2011, кинуло в жар, поняла что опять что то с почками, сдала анализ мочи, белок-0.66, лейкоциты 30-40, бактерии много , оксалаты. посев мочи показал enterococus spp.10*5 и staphylococcus epid. 10*3. Пошла к урологу опять ставят пилонефрит и цистит, назначили фурамаг и канефрон. Не помогло, рези так и остались, плюс добавилась давящая боль в правой почке что не было раньше. Пила еще пару видов антибиотиков,сейчас уже не вспомню, пила травы и канефрон, так продержалась до мая 2012 года, пока не началось сердцебиение сильное, тахикардия по скорой уехала в больницу, в приемном взяли анализы, кровь в норме, только моча показала белок, лейкоциты, бактерии. Положили в урологию анализ на креатинин 80, биохимия в норме, узи показало пилонефрит и цистит, эксекреторная урография тоже никаких отклонений не выявили кроме сморщенной почки, цистоскопия ничего не показала только сильный цистит. пролечили много чем сначала ципрофлоксацин, потом флексид, капали элеофлокс, в мочевой пузырь заливали облепиху и еще гидрокортизон. Анализы после лечения стали идеальные, выписали, через пару дней начались рези с правой стороны мочеточника, чувствовалась боль справа при прохождении мочи, там же ноющая боль была с самого начала как я уже писала выше. Врач сказал что анализы в норме и рези не по его части. Через пару недель анализ мочи показал 40-50 лейкоциты ,бактерии много. Опять в больницу положили , кровь в норме, креатинин 76,взяли на посев,неделю пила фурадонин, посев опять показал кишечную палочку в норме и общий анализ мочи показал только лейкоцитыт -120. Сделала томографию мочевыделительной системы, показало что все в норме,только в левой сморщенной почке единичные кисты и конкременты 3 мм. Назначили флексид. На третий день лечения- не стало резей с правой стороны, и тянущая боль справа даже как то стала по ощущениям меньше , но потом опять все началось опять. Анализ мочи опять лейкоциты 40-50, положили в больницу, разводят врачи руками, взяли посев, сказали если опять будет стерильный то дадут направление к фтизиоурологу. Сдала анализы мочи на туберкулез, отрицательный. На сегодняшний день состояние совсем ухудшилось, болят уже две почки, рези при мочеиспускании, колющие , жгучие боли в правом боку в области шва после аппендицита, слабость, температура 37,3 постоянно ,чаще лежу ,ходить мне тяжело, руки ноги побелели, вес снизился на 20 кг с мая. Кроме всего прочего сделала мрт головы- в норме, гастроскопию –норма, колоноскопия 45 см-норма. Что дальше мне делать, куда идти? Если туберкулез не подтвердится, врачи сказали что только лечение и больше ничего ,а смысл в лечении если оно безрезультатно? У меня ребенок маленький 3 года, как мне с ним управлятся??? Что еще можно предпринять, какие анализы и обследования еще пройти? Огромная просьба помогите ,просто безвыходная ситуация! Извините если что может не так написала, но нормальный врач –специалист поймет я думаю.
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключени
Время создания: 11 Июля 2021 23:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
выложите фото
заключени