Повышение АЛТ и АСТ при беременности
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №562629 :: (17.03.2012 00:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
|
Мария
Жен., 32 лет. Россия Ставрополь |
Здравствуйте. Сейчас 32 неделя беременности. Обнаружила в обменной карте, такие показания в анализе крови от 29.02.12: Общий белок: 66,6 Общий билирубин: 10,7 АЛТ 45,3 АСТ 40,0 Щелочная фосфатаза 97,2 Мочевина 4,0 Креатинин 60 Глюкоза 4,7 Первый анализ в 8 недель беременности был: Общий белок 78,7 Общий билирубин 10,1 АЛТ 15,1 АСТ 19,1 Мочевина 2,57 Креатинин 98,3 Глюкоза 5,01 Фибриноген 4,37 АПТВ 30 ПТВ 12 Гемоглобин 113 Вроде норма АЛТ и АСТ должна быть у женщин не более 35? Врач переписывания показатели ничего не сказала. Анализы на ВИЧ, гепатит были сданы уже несколько раз, последний раз также 19.02.12 - отрицательно. Образ жизни до и во время беременности - здоровый, не злоупотребляла алколем, ни курила никогда. Дело в том, что принимала Дюфастон 6 месяцев до планирования, с 16 по 25 день по 1 т. 2 раза в день, после зачатия по 4 таблетки в сутки 16 недель, сейчас на гинипрале 2 таб в сутки. Недели с 22 иногда появилась изжога и давящие боли под правым ребром по ощущениям даже и не понятно сбоку или сзади под ребрами это давление, похоже больше на почки. Вроде это норма во время беременности, я не крупная и живот не большой. Но в последнее время приступы давления всё длительнее и интенсивнее, трудно терпеть, раньше было достаточно перевернуться на другой бок или походить и всё проходило. Сейчас только коленно-локтевая поза приносит облегчение. Если бы не прочитанные мной показатели АЛТ и АСТ я бы не придавала особо значения этим «давлениям». Вопросы: 1) Насколько показатели АЛТ и АСТ отличны от нормы, вроде как, только в начале беременности их повышение это норма. 2) Надо ли искать причину при таких показателях, если билирубин в норме? Ведь это может быть ишемия печения или под действием лекарств? Или причина может быть и не в печени, может в желчном? 3) Как диагностировать причину? На прием к врачу через неделю, хотелось бы не терять время на диагностику (если она вообще есть в женской консультации), а прийти к врачу уже с результатами и просить консультации по назначению лечения, если потребуется. |
 |
   |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
На фоне приёма гормонов может развиться токсический гепатит.Урсосан 1 капс-3раза(1-3мес).Контроль биохимии через 1 мес.
Время создания: 17 Марта 2012 07:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
  
|
 |
ревматолог
Здравствуйте. вероятнее всего у вас всего лишь гепатоз беременных.на токсический гепатит мало похоже. возникает это из-за того, что плод поддавливает внутренние органы на этих сроках и возникает затруднение оттока желчи.методы борьбы-для началапросто стакан холодной воды натощак утром и чайная ложка подсолнечного масла 3 раза в день перед едой. биохимию пересдать через неделю. а врач вам ничего не сказал, потому что это явление распространенное и особой опасности не представляет.
Время создания: 17 Марта 2012 13:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 5
|
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Возможно это обострение хр. невирусного гепатита или гепатоз беременной. Для уточнения диагноза сдать кровь на альбумин, g-глобулин и иммуноглобулины, билирубин, холестерин, триглицериды, фосфолипиды. И в том и в другом случае течение лёгкое и ничего не угрожает ни Вам ни ребёнку. Вы должны находиться на диспансерном учете у акушера и терапевта. При ухудшении состояния пациенток госпитализируют независимо от срока беременности. При таких анализах лекарственную терапию беременным не проводят.
Следует придерживаться 4-5-разового питания с содержанием достаточного количества белков, витаминов и минералов. Исключаются алкогольные напитки, жирные сорта мяса, копчености, консервы, шоколад. Избегать значительных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, переутомления, переохлаждения, негативно влияющих на состояние защитных сил организма. Время создания: 17 Марта 2012 14:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 9
|
Мнение зала