повышение АЛТ

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №457536 :: (18.05.2011 20:52) :: Ответов: 4; Комментариев: 7
Мария
Жен., 36 лет.
россия С-Пб
Здравствуйте! После посещение гастроэнтеролога сдала анализы. Жалобы на боли в желудке и диарею.
Клинический анализ крови все в N.
ГГТП 69,4 (0-55) С-реак. белок 3,2 (0-5) Щелочная фосфотаза 90 (0-115)
Билирубин общ. 17.47 (0-17) АСТ 47.03 (5-38) АЛТ 60.40 (5-41)
Через 3 недели - Билирубин общ. 24 (0-17) АСТ 29.6 (5-38) АЛТ 71.1 (5-41) ГГТП 115 (0-64)
Гепатит В и С, антитела к гепатиту В - отрицательные.
Что может означать такое повышение? За последние 3 года очень много принимала гормональных препаратов (прекратила примерно 8 месяцев назад, курсы ЭКО)
В ноябре 2010 г. Делала УЗИ (все в норме, только реактивное состояние поджелудочной).
беспокоят боли в остновном слева (подреберье), справа реже.
ФГДС - в норме, колоноскопия -тоже все прилично.
Почему так повышается АЛТ, билирубин и ГГТП? Что делать?
Елена Владимировна Климова. гастроэнтеролог
гастроэнтеролог
Здравствуйте. Описанное вами состояние похоже на лекарственный гепатит. Врач назначил вам метадоксил поскольку отмечается выраженное повышение ГГТП, а такое встречается при токсическом поражении печени (например, при алкогольной интоксикации или лекарственной). Однако, возможно и лечение другим препаратом восстанавливающим функцию печени: гептрал 400 мг 2 т в первой половине дня в течение 1 месяца. Затем повторный биохимический анализ крови.
Время создания: 19 Мая 2011 08:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Креймер Вадим Дмитриевич. врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
А может быть Болезнь Жильбера - идиопатическое поывшение показателей работы печени. При этом эффективное средство - валериана, валокардин, в общем - успокаивающие, как вариант. Потом - контроль анализов (через 2 недели).
Время создания: 19 Мая 2011 10:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Повторить УЗИ и ФГДС с осмотром фатерова соска, для исключения полипоза желчных протоков.
Время создания: 19 Мая 2011 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Лекарственный(токсический) гепатит,минимальной степени активности.Урсосан 1капс-3раза(1мес),гептрал 400мг-2раза(10дн).


Боли за счёт кишечника(СРК).Тримедат 200мг-3раза(1мес),смекта 1п-3раза(3дня),трихопол 1т-4раза(7дн).
Время создания: 20 Мая 2011 14:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Мария 19.05.2011 08:13
Забыла написать, что врач мне выписала Метадоксил. Я прочила аннотацию к лекарству и в шоке. Я вообще не пью, а там все для лечения алкоголизма! Теперь думаю, стоит ли принимать?
   
(Гость) лариса 19.05.2011 23:31
здрасти!
у меня после дефекации анус как будто воспаляеться потом со временем сдувается.но не боли ничего..после поноса бывает очень жжет анус.ощущаю просто зуд при ходьбе.что это?
   
Это не Ваш вопрос. Здесь обсуждаем вопрос Марии…Задайте вопрос правильно: Другие консультации/ Гастроэнтеролог... (открыть строчку внизу и заполнить табличку внизу, под вопросами).
   
Мария 24.05.2011 12:51
Сделала новое исследование Узи.
Печень - ПЗР168 мм, структура однородная, эхогеннось повышена, вор. вена - 0,9, холедок - 0,3.
Жел. пузырь - перегиб, + густая желчь, стенки утолщены.
Под. железа 22+16+20, контуры ровные, структура однородная, эхогенность повышена, ЧПП (ГПП - написано неразборчиво) не расширены.
Селезенка N
Заключение: жировой непатоз, Густая желчь, диф. изменения подж. железы.

Врач оставила в назначении только Метадоксил (утверждает, что это лучшее на сегоднешний день лекарство), опять настаивают на пересдаче анализов на гепатиты В и С.
Сколько раз еще надо сдать анализов на гепатит, может быть есть какой-нибудь, чтобы сдать один раз и успокоится. Нужно ли принимать что-либо еще?
Боли у меня усилились, на левом боку не могу уже лежать. Продолжаю мучиться с диареей.
   
Подозрение на полипы усиливается. ФГДС с осмотром фатерова соска (места выхода желчи в кишечник)!!!
   
(Гость) Анна 30.07.2014 10:35
Сделала узи печени все в норме, а вот биохия крови показывает АСТ=34, АЛТ=38, мне 22 года, я принимала гормональные таблетки 2 месяца! Может ли это быть гепатит?
   
От гормональных таблеток может быть повышение АСТ и АЛТ.