Повышенная температура + снижение нейтрофилов и увеличение лимфоцитов

«Аллергология и иммунология / Иммунолог»

Вопрос №670585 :: (23.02.2013 23:06) :: Ответов: 1; Комментариев: 6

Елена
Жен., 28 лет.
Россия Электросталь

Здравствуйте!
Меня 5ый месяц беспокоит повышенная температура тела (37-37,4) без каких-либо других симптомов, я её постоянно ощущаю - знобит, бросает в жар, пот и болит голова. В последние полгода ничем не болела.
Уже 2 раза с интервалом в 1 месяц сдавала клинический анализ крови, в которых процентное содержание лимфоцитов повышено, а нейтрофилов понижено. Терапевт в поликлинике не придает значения моим жалобам на повышенную температуру и результаты анализов крови. Однако меня это сильно беспокоит, т.к. температура мешает нормально жить и работать.
http://s017.radikal.ru/i421/1302/9b/fb4ab57e6bfc.jpg
http://s017.radikal.ru/i435/1302/19/a410fdc3f151.jpg
Помогите, пожалуйста, подскажите о чем может свидетельствовать такой анализ крови в сочетании с повышенной температурой?

Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Здравствуйте, Елена.Я не иммунолог, Изменение нейтрофилов и лимфоцитов у Вас - не критичное.Необходимо выяснить причину и искать очаг воспаления. Он может быть хронический и чаще это находится в области деятельности ЛОР-врача, стоматолога, гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринологва. Сдайте кровь на гормоны щитовтдной железы и Хеликобактер пилори.Возможно также психогенное повышение температуры.
Советую обратится к зав.терапевтического отделения поликлиники или к зам.гл.врача по лечебной работе. Если это не подействует, то с письменным заявлением главному врачу с просьбой назвать Вам заболевание и методы его лечения (копию с пометкой о приёме оставляете себе). По моему опыту : Есть вероятность, что в Вашей карте - нет даже упоминания обо всём этом (анализы сделаны в коммерческой лаборатории - которая госЛПУ - не указ).Обычно направляют в Диагностический центр или предлагают госпитализацию в многопрофильный стационар. Не отказывайтесь - здоровье дороже.

Время создания: 12 Марта 2013 15:14 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Елена 03.03.2013 14:00

Здравствуйте! Вот результаты новых обследований.

Заключение УЗИ: Эхо-признаки очагового образования печени (гемангиома 1,6х1,4 см), диффузных изменений поджелудочной железы, перегиба и перетяжки желчного пузыря.

Результаты посева на флору и АЧ:
Отделяемое носоглотки - Enterobacter aerogenes - 10^2 КОЕ/тамп,
Отделяемое ротоглотки - Staphylococcus aureus - 10^1 КОЕ/тамп.

Результаты анализов крови:
Фибриноген - 2,4 (референсные значения 2,0-4,0),
АСЛ-О - 98 (<200),
Ревматоидный фактор < 20, 0 (<30,0),
Общий белок – 75 (64-83),
Альбумин – 45 (40,2-47,6),
Альфа-1-глобулины – 2,6 (2,10-3,50),
Альфа-2-глобулины – 7,2 (5,1-8,5),
Бета-глобулины – 8,9 (6,0-9,4),
Гамма-глобулины – 11,0 (8,0-13,5),
С-реактибный белок – 0,2 (0,0-5,0),
Антиядерные антитела – отрицат.
Anti-Toxoplasms gondii IgM – отрицат.,
Anti-Toxoplasms gondii IgG – 0,1 (= 3,0 – положительно),
ВИЧ 1/2 (Антиген+Антитела) - отрицат.,
HbsAg (кач.) - отрицат.,
Anti - HB core total - отрицат.,
Anti — HСV total — отрицат.,
Cytomegalovirus (кач.) — не обнар.,
Anti -СМV IgМ – отрицат.,
Anti -СМV IgG – 0,2 (= 0,6 – положительно),
Hepres simplex virus 1,2 (кач.) - не обнар.,
Anti - HSV (1,2 типов) IgM - не обнар.,
Anti - HSV (1,2 типов) IgG – 22,0* (1,1 – положительно),
Вирус Эпштейн-Барр (кач.) - не обнар.,
Anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) – <5 (40 – положительно),
Anti-EBV IgМ-VCA (капс.бел.) – 14,4 (40 – положительно),
Anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) – >750* (=20 – положительно),
Anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) – 588* (20 – положительно).

В последнюю неделю температура ведёт себя скачкообразно, то снизится до 36,6, то повысится максимум до 37,4.

Помогите, пожалуйста, понять, что означают такие высокие титры Вируса Эпштейна-Барр? И если повышенная температура тела и отклонения в клиническом анализе крови вызывает он, то как его можно побороть?

Сергей Евгеньевич Агеев 12.03.2013 15:44

Елена, можете Вы привести график температуры (утро-день-вечер) за 3-4 дня?

Елена 17.04.2013 19:43

С 30.03.13 по 18.04.13 принимаю Адаптол.
График температуры:
6.04.13 11:00 - 36,8, 13:00 - 36,9, 19:00 - 36,9, 21:00 - 36,8, 23:00 - 36,8.
7.04.13 11:00 - 36,8, 13:00 - 36,9, 21:00 - 37,0, 23:00 - 36,8.
8.04.13 7:00 - 36,8, 9:00 - 37,1, 11:00 - 37,4, 13:00 - 37,2, 15:00 - 37,3, 17:00 - 37,4, 19:00 - 37,1, 21:00 - 36,8, 23:00 - 36,8.
9.04.13 7:00 - 36,7, 9:00 - 37,0, 11:00 - 37,1, 13:00 - 37,2, 15:00 - 37,2, 19:00 - 36,7.
10.04.13 7:00 - 36,9, 9:00 - 37,0, 11:00 - 37,0, 13:00 - 37,0, 15:00 - 37,0, 19:00 - 36,6.
11.04.13 7:00 - 36,8, 9:00 - 36,9, 11:00 - 36,9, 13:00 - 36,9.
15.04.13 7:00 - 36,6, 9:00 - 37,0, 11:00 - 37,1, 13:00 - 36,9, 15:00 - 37,1, 17:00 - 37,1, 21.00 - 36,7.
16.04.13 7:00 - 36,6, 13:00 - 37,2, 17:00 - 37,1.
17.04.13 7:00 - 36,8, 9:00 - 36,8, 11:00 - 37,3, 13:00 - 36,8, 15:00 - 37,1, 19:00 – 37,1.

Сергей Евгеньевич Агеев 18.04.2013 11:35

17.04.13 7:00 - 36,8, 9:00 - 36,8, 11:00 - 37,3, 13:00 - 36,8, 15:00 - 37,1, 19:00 – 37,1.

--- с чем связываете подъём температуры вчера?

Принимали какие то препараты?

Сергей Евгеньевич Агеев 18.04.2013 11:34

8.04.13 7:00 - 36,8, 9:00 - 37,1, 11:00 - 37,4, 13:00 - 37,2, 15:00 - 37,3, 17:00 - 37,4, 19:00 - 37,1, 21:00 - 36,8, 23:00 - 36,8.

--- с чем связываете подъём температуры в этот день?

Сергей Евгеньевич Агеев 18.04.2013 11:39

Необходима консультации ЛОР-врача, стоматолога, гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога с выдачей
ПИСЬМЕННОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ

Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы и
Хеликобактер пилори.

Возможно также психогенное повышение температуры. Кто прописал Адаптол?

Полная версия страницы »»»