Повышенная вязкость спермы и хрон. простатит

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №606765 :: (07.08.2012 08:22) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Диана
Муж., 33 лет.
Тюмень
Здравствуйте!
Моему мужу поставлен диагноз хрон. простатит, есть проблемы с эрекцией. Планируем беременность 1,5года. Один ребенок есть, хотим второго. Первая беременность в 2005 г. наступила после того, как пролечили уреаплазмоз и хламидиоз, также муж пропил Спеман(была снижена подвижность сперматозоидов).
В мае 2012г. муж сдал спермограмму. Результаты следующие: воздержание 4 дня. В скобках указаны нормы лаборатории.

объем эякулята 6.2 мл (норма 1.5мл и более)
рН 8,0 ( 7,2-8,0)
вязкость 5 см ( до 2 см)
разжижение более 60 мин. ( до 60 мин )
агглютинация отсутствует ( отсутствует)
агрегация ++ ( отсутствует)
слизь сгусток слизи +++ ( не указано )
живые спематозоиды 77% ( 58% и более)
концентрация сперм-ов TSC 137,7 млн/мл (15 млн/мл и более)
общая подвижность PR+NR 49,9% (40% и более)
прогрессивно подвижные PR (кат.a+b) 44,9% (32% и более)
непрогрессивно подвижные NP(кат.с) 5,0% (не указ.)
неподвижные сперматозоиды IM (ранее кат.d) 50,1% ( не указ.)
Морфология
индекс Крюгера 16% ( норма 4% и более)
расчет норм морфологии головки 42,3% ( ВОЗ >=30%)
кол-во лейкоцитов менее 1 млн (менее 1 млн)
круглые клетки - менее 5 млн
микрофлора- конки скудно
По анализу сока простаты - много лейкоцитов. Было назначено следующее лечение: простамол уно 1капс.1 р/д, лонгидаза свечи 1р в 3 дн. N5, алфавит эффект, зидена 1/2 табл. через день N8, лазер - 12 процедур. После лечения в мазке также много лейкоцитов.
Далее назначен опять простамол и лазер 8 раз и лонгидаза. На прием через месяц.
Интересует ваше мнение по следующим вопросам:
1. Повышенная вязкость и разжижение препятствуют зачатию?Нужно ли что-то пить для разжижения или все нормализуется, если пройдет воспаление?
2. Что можете сказать вообще об этой спермограмме, в частности о подвижности сперматозоидов? Нужно ли улучшать подвижность?
3. Что скажете о назначенном лечении? Муж спросил врача про Спеман, тот ответил что препарат устарел. А зачем нам простамол если нет проблем с мочеиспусканием?
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Почти все препараты,которые вы назвали,не применяются в лечении простатита.Нужно сдать посев сока на флору,найти грамотного уролога,который по результату посева ,узи простаты и соскоба пцр из уретры,разработает схему лечения,эффективную именно для ВАС.
Время создания: 07 Августа 2012 12:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алиев Роман Тофикович. заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
Супругу следует пройти дополнительное обследование : БАК посев секретапростаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, соскоб из уретры методом ПЦР на ИППП, УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. По результатам обследования - ЛЕЧЕНИЕ.
Время создания: 08 Августа 2012 05:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Вредных последствий полового воздержания никогда не наблюдал ни один специалист. Задержка семени в организме мужчины не может быть вредной, так как семя не является экскретом, или отходом жизнедеятельности организма, таким как например, кал.
"Клинические наблюдения показывают, что половое воздержание до 20-22 лет при соответствующем умственном отвлечении не сопряжено болезненными явлениями. Этот факт имеет тем большее значение, если учесть, как важно с точки зрения сохранения физических и духовных сил организма половое воздержание до периода полной возмужалости.

Если в детские или ранние юношеские годы человек получает неправильное половое воспитание, способствующее преждевременному развитию половых инстинктов, то ему в дальнейшем трудно бороться с повышенной сексуальностью и отказаться от удовлетворения половых потребностей.
Это нередко ведет к онанизму с его вредными последствиями, чреватому преждевременным функциональным истощением половых центров. Жалобы на половое бессилие на почве воздержания, с которыми обращаются некоторые больные, обычно связаны с предшествовавшим онанизмом или врожденной половой недостаточностью.

Продолжительное половое воздержание с течением времени вызывает уменьшение выработки семени, а также либидогенных веществ. Воздержание ведет к уменьшению количества эякулята на почве покоя и бездеятельности половых органов. При нормальной половой жизни количество эякулята быстро увеличивается.
У людей, живших регуляр¬ной половой жизнью, наблюдается иногда после длительного воздержания некоторое понижение полового влечения и ослаб¬ление потенции; оно является, однако, временным.
После возобновления сношений половые железы снова начинают нормально функционировать, и потенция восстанавливается.

Анализ шести с половиной тысяч историй болезни больных импотенцией показал, что у части больных импотенция возникла в результате половых излишеств, но ни у одного больного она не возникала вследствие полового воздержания.
Половое воздержание не является этиологическим фактором, вызывающим половые расстройства.

Ни отечественные, ни зарубежные сексологи не приводят примеров какого-либо общего заболевания от длительного полового воздержания.

Л.Я. Якобзон, основоположник отечественной сексологии, утверждал о половом воздержании : вред его не доказан, но польза его несомненна. Л.Я. Якобзон произвёл специальный анкетный опрос двухсот семи крупнейших отечественных и зарубежных учёных о вреде полового воздержания, и все они ответили, что половое воздержание- безвредно.

На безвредность полового воздержания указывали крупнейшие отечественные психиатры: В.М. Бехтерев и В.П. Осипов.

Немецкий психиатр Франц Мешеде не встречал ни одного случая, когда половое воздержание стало бы причиной психического или нервного заболевания в течение своей сорока семи летней врачебной деятельности.

И.М. Порудоминский , один из основателей кожно-венерологических диспансеров в СССР, (занимался в том числе и вопросами лечения половых расстройств у мужчин) и видный советсткий сексолог Л.Я. Мильман также пишут о безвредности полового воздержания.
Время создания: 07 Мая 2020 23:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Диана 07.08.2012 14:03
А что можете сказать по результатам спермограммы?
   
Повышены вязкость,разжижение,количество слизи,присутствует агрегация-все это плохо и скорее всего,является следствием воспаления.Остальное-в внорме.
   
Диана 08.08.2012 18:39
Большое спасибо за ответы!
   
На здоровье.