Повышенный показатель RF

Здравствуйте, уважаемый Алексей Иванович!

RF – это еще не признак ревматоидного артрита, он может быть выявлен при широком спектре аутоиммунных заболеваний и он в повышенном титре присутствует в норме у 1-2% совершено здоровых людей. Поэтому мне сложно гадать на тему: у Вас случайно выявлено здоровое носительство RF, или же он в Вашем случае ассоциирован с аутоиммунным процессом.

Спектр причин заявленной Вами проблемы весьма широк, начинать с рассуждения о редких аутоиммунных поражениях печени нерезонно. Сначала надо исключать наиболее частые причины.

Для предметного и продуктивного обсуждения предлагаю Вам изложить проблему по схеме:

1) Рост, вес, возраст?
2) История развития нынешней болезни.
3) Отношение к алкоголю и иным токсинам?
4) Обследования отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные и выложите здесь.
____________________
С уважением, Александр Юрьевич.

Уважаемый Эдуард Павлович!

Извините, имя отчество перепутал. Не от туда скопировал.

Здравствуйте, Александр Юрьевич!
Спасибо за квалифицированную информацию по первому вопросу.
Излагаю некоторые сведения относительно проблемы с гепатитом.
Рост-172 см. Вес-60 кг. Возраст-71 год.
Основные заболевания: гранулематоз (21 назад), аспирационная пневмония (периодичность около 2 раза в год).
Печень начала беспокоить в форме легкой тяжести в правом боку лет 10 назад. Помогал прием карсила. Но в прошлом году был кризис в виде активного гепатита с желтухой.
До кризиса диеты не придерживался, теперь полная диета.
Алкоголь принимал очень умерено, по праздникам, иногда за ужином 50 г коньяку. Другие токсины (наркотики и пр.) не употреблял никогда.
Постоянно принимаю лекарства от стенокардии (альфа-блокаторы, предуктал) и от гипертензии (амлодин).
Анализы мочи и сахар крови - в норме.
Особенность - на протяжение многих лет СОЭ около 30.
Остальные показатели общего анализа крови в норме.
Биохимический анализ не плохой, есть небольшие отклонения (ALK PHOS=110; CHOL=8,7; LDL-CHOL=3,99), за исключением xRF=70,7.
Вопрос: Что делать дальше?
Буду вам очень благодарен за совет.

Эдуард Павлович.

Здравствуйте, Эдуард Павлович!

Я получаю уведомление о Вашем ответе, просто не всегда успеваю ответить оперативно.

К сожалению, я все еще не могу рассуждать о природе поражения печени. Непонятности начинаются уже на уровне основных заболеваний. Какой гранулематоз – Вегенера или лимфогранулематоз? Совершенно неясна причина аспирационной пневмонии рецидивирующей 2 раза в год.

На самом деле, конечно, диагностика и лечение в Вашем непростом случае - прерогатива очной медицины. Но что-то иногда можно подсказать и заочно. Я постараюсь дать заочный комментарий, но мне нужна интерпретируемая информация.

Выписки и протоколы обследований отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные и выложите здесь. Можем обсуждать келейно (в личке) или открыто – как хотите. Открытость хороша тем, что другие врачи читают и могут дать свое мнение.